qtc_儿童qtqtc间期正常范围

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qtc_儿童qtqtc间期正常范围

动态心电图监测仪更新与健康问题动态心电图监测，设备一直在更新中，症状貌似没有好转，吃药一年半没有什么效果，停药半年马上就转差了。去年医生建议做射频消融手术，但是考虑到复发率有点高，最终没有做。现在也有点茫然，不知道怎么决定。很多人说我太要命，可以不去理它，可是那种难受你们感觉不到。很多人说认真对待，身体最重要了，可是又觉得没到非手术不可。很是纠结，容我慎重考虑一下！ 2017年6月单位体检检测到早搏，因此做了一系列检查： 1、动态心电图24小时监测：20170712室性早搏8130次、房性早搏2次、心跳110531次、最快143最慢53、停博无。心超检查：轻微二尖瓣反流。 2、动态心电图24小时监测：20180717室性早搏7582次、房性早搏2次、心跳104575次、最快138最慢48 、停博QT437（正常值340-430）QTC476（正常值低于440）。心超检查：轻微轻度二尖瓣反流。 3、动态心电图24小时监测：20190703室性早搏6104次、房性早搏7次、心跳111196次，最快144最慢51、停博QT422（正常值340-430）QTC461（正常值低于440）。心超检查：轻度二尖瓣反流。 4、动态心电图24小时监测：20200604室性早搏5522次、房性早搏1次、心跳121246次，最快144最慢56、停博无。心超检查：轻度二尖瓣反流 5、动态心电图24小时监测：20201204室性早搏5501次、房性早搏2386次、心跳118793次，最快152最慢59、停博QT437（正常值340-430）QTC468（正常值低于440）。心超检查：轻微二尖瓣反流、轻微三尖瓣反流、轻微主动脉瓣反流。[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

瑞舒伐他汀钙：心脏药效新发现💊 📖 Rosuvastatin Calcium，也被称为瑞舒伐他汀钙，是一种在心脏健康领域备受关注的竞争性还原酶抑制剂。它的IC50值低至11 nM，显示出强大的抑制效果。 🔬 生物活性方面，Rosuvastatin Calcium 能够有效阻断hERG电流，IC50为195 nM。此外，它还能降低成熟hERG的表达以及热休克蛋白70与hERG蛋白的相互作用。 💉 在体内实验中，Rosuvastatin Calcium 可使有意识和不受约束的豚鼠的QTc从201±1延长至210±2 ms，这一发现为心脏疾病的治疗提供了新的思路。 📚 参考相关文献，Rosuvastatin Calcium的合成及其生物活性已被广泛研究，其作用机制和体内效果为心脏健康领域带来了新的希望。[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

2023-11-30心电图分析每日一图分享心率(次/分)：81 qrs时限（ms）:110 Sv1/Rv5:0.31/1.65 Qt/Qtc:366/425 第二图为昨日心电图诊断，个人分析如下： 1.窦p（p波在II导直立，avR倒置），律齐，心率＞100次/分 2.左前分支阻滞一定是有电轴左偏（-45~-90）（心电向量知识感兴趣自行查阅），可反向推出I、avL导联是主波向上（qR型），且R波振幅aVL＞I，II、III、aVf导联主波向下（rS型），且S波III＞II（画出电轴更直观，越靠近左上电轴，R波越高，越远离，S波越深） 3.V5 导联R/S＜1 4.st段改变个人觉得不明显，仅代表个人看法哈[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

VTL入境新加坡，轻松之旅！在马来西亚的家乡宅了一个月，享受了悠闲的生活。由于新马疫情的加剧，新年期间我选择了宅在家里，尽量避免外出。终于，一个月后，我踏上了返回新加坡的旅程。这次入境新加坡是通过VTL（疫苗通行证）方式，因此无需隔离。作为新加坡的永久居民（PR），我的入境手续相对简单。以下是我准备的一些关键文件： VTL机票：从吉隆坡飞往新加坡。由于VTL没有直飞槟城的航班，我还需要额外购买从槟城到吉隆坡的机票。途中遇到航空公司的航班调整，结果不得不提前一天到达吉隆坡。新加坡入境卡：无论身份如何，都需要在入境前3天申请。除非你不是人👻。出发前48小时的PCR或ART检测：原本计划在家乡进行PCR检测，但通知说报告会延迟收到。于是我选择了使用Clea APP进行ART检测，每次15马币，既便宜又方便。入境新加坡时，ART检测也是接受的。樟宜机场的PCR预约：费用为125新币。从2月22日起，所有入境新加坡的旅客都不需要在樟宜机场进行PCR检测，只需在隔天前往QTC进行ART检测。我提前一天返回，否则这笔费用可以省下来。对于PR身份的旅客，还需要准备重新入境许可（REP），确保没有过期。如果你不是PR，那么需要申请VTP！忘记申请的话，就只能继续宅在家里了。从2月22日起，只有WP（工作准证）需要申请VTP，其他SP、EP、LTVP无需申请。VTP申请在60天前开放，如果忘记申请，那就只能继续等待。当然，别忘了护照！确保护照在有效期内，过期的话记得及时更新。我的航班是马来西亚航空，早上10点就开始排队办理行李托运和文件检查。建议早点到，因为排队的人龙是无法想象的。确保所有文件都准备好后，就可以前往登机口了。虽然过程中遇到了一些小插曲，但幸运的是最后赶上了航班。大约12点开始登机，一路顺利，提前1点15分抵达樟宜机场。[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

新加坡留学最新入境政策及硕士申请指南 🇸🇬新加坡最近对其入境政策进行了调整，特别是针对持有效学生准证（包括IPA原则批准信）的中国学生。从2月21日23:59起，这些学生将不再需要申请入境批准信（entry approval）。 🌟以下是一些关键变化： 1⃣️ 旅行史要求：入境前的旅行史从14天改为7天。根据此规定，中国大陆和澳台地区被归为I类国家/地区。自2月24日23:59起，香港将被归为II类国家/地区，入境后需执行7天居家通知。 2⃣️ 学生准证：持有有效学生准证（包括IPA）的学生，在2月21日23:59后抵达新加坡，只要有有效的准证和符合规定的疫苗接种证明或入境疫苗豁免信，将不再需要申请入境批准信。 🌟针对I类国家/地区的入境规定： 3⃣️ 核酸检测：入境时在机场的PCR核酸检测（125新币）已被取消，改为入境后24小时内前往就近的快速检测中心（QTC）进行ART检测（15新币）。支付方式包括Mastercard/Visa信用卡、NETS和PayNow。 ✅ 收到ART检测结果阴性后，方可外出活动。 4⃣️ 临时绿码有效期：入境后，Trace together app显示的临时绿码有效期为30天。过期前，需按新加坡卫生部要求完成疫苗接种，以维持绿码。 🏫 新加坡的硕士留学项目分为公立学校和私立学校，两者对申请条件的要求有所不同： 🌟 新加坡公立大学硕士留学条件：要求申请者毕业于211院校在校平均成绩需达到85分以上最重要的是要有本科成绩和雅思分数6.5以上（不同专业要求各不相同） 🌟 新加坡私立大学硕士留学条件：专科毕业，并有2年以上相关专业工作经验普通大学毕业生，平均分需达到75分左右，雅思6-6.5（不同专业要求各不相同） 📚 留学新加坡，无论是公立还是私立学校，都需要做好充分的准备和规划，以确保顺利入学并适应新的环境。[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

九岁男童抽动，七星茶+逍遥丸？ 📅 九岁的男宝宝已经抽动了四个月，我们决定记录一下这两种药物的效果。七星茶已经服用了第六天，而加味逍遥丸则是第二天。 🌿 七星茶颗粒，国药准字Z4422527QTC，主要用于小儿积滞化热、消化不良、不思饮食、烦躁易惊、夜寐不安、大便不畅、小便短赤等症状。 🌸 加味逍遥丸，用于治疗小儿的消化不良、烦躁易惊、夜寐不安等问题。这些药物都是为了帮助孩子改善抽动症状。 📸 广州诺金制药有限公司生产的七星茶颗粒，以其开胃消滞、清热定惊的功效，为孩子提供了一种治疗选择。 🔍 我们期待这些药物能帮助孩子缓解抽动症状，记录下来是为了分享经验，也为其他家长提供参考。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

跨境回家攻略💡马来西亚通关全记录终于踏上了回家的路，心情那叫一个复杂！出发前紧张到睡不着，毕竟VTL流程还是有点繁琐的😅 但好在最后一切都还算顺利，给大家分享一下我的真实体验，希望能帮到同样有回国需求的小伙伴们～ 📝 出发前准备： 1️⃣ 机票就不用说了，提前订好就行。如果是新加坡PR，记得不用申请VTP哦！ 2️⃣ 48小时内PCR Test必须做，这个是VTL的基本要求。 3️⃣ 网上购买到达后的PCR Test，我建议选一个小时出成绩的那种，这样心里更有底。 4️⃣ 公证过的疫苗接种证书和PCR Test结果要准备好，最好是影印件，以防万一。 5️⃣ 提早到机场，检查资料这些程序还是要花点时间的。 🛫 到达KLIA2后：下飞机后，会给你派发一个蓝色手环，这个要注意保管好哦！然后去买一个小时的优先swab test，这样能更快出结果。成绩出来后，扫描mysejahtera二维码，就有路牌指示到immigration了。过完immigration，终于能出去透气啦！不过这里有个小吐槽，没人告诉我们几时能把蓝色手环拆了，我最后是直接摘的😅 📩 收到新加坡政府的通知：从12月6号起，回到新加坡的第二、四、五、六天要在家自行做检测然后呈上；第三和七天，要到Quick Test Centre (“QTC”）做检测。大家一定要记好时间，别耽误了！说实话，要回趟家真的不容易，尤其是现在这种特殊时期。但只要提前做好准备，一切都不是问题！希望我的分享能帮到大家，也祝愿所有在海外的小伙伴都能平安顺利地回到家！💪[高特美图网内容审核编辑：段志强]

齐拉西酮治疗精神分裂症的注意事项最近接触了一个新患者，患有精神分裂症，我们选择了齐拉西酮来治疗。治疗效果不错，但也有一些需要注意的地方。齐拉西酮的基本信息 📊 商品名：卓乐定适应症：成人精神分裂症用法用量：起始剂量为20mg/日，分两次服用。根据病情，可逐渐增加到80mg/日。特殊人群（不同年龄、性别、种族）和肾功能损伤患者一般无需调整剂量。肝功能异常患者应考虑降低剂量。不良反应 😷 皮疹、恶心呕吐、便秘、EPS（运动障碍）、嗜睡、心电图变化（QTc间期增加）、心动过速、高血压、体位性低血压。最近有一个患者服用齐拉西酮80mg/日，出现尿频多尿的症状。减量至120mg/日后，症状减轻。但说明书并未提及齐拉西酮会导致多尿和尿频。禁忌症 ⚠️ QT间期延长及对此药过敏者禁用。药理作用与药代动力学 🧬 齐拉西酮是唯一提供去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制的药物。它具有高5-HT2A/D2拮抗比率，还具有5-HT和NE再摄取抑制作用，对5-HT1A的部分激动作用。平均半衰期为7小时，6-8小时达血浆峰浓度，1-3天达稳态血浓度。齐拉西酮对5-HT2A受体的亲和力远高于奥氮平、喹硫平、氟派啶醇及氯氮平；对D2受体的亲和性也高于奥氮平、喹硫平及氯氮平，但低于氟派啶醇。齐拉西酮对5-HT2A受体的亲和力是D2受体的10倍。另外，对5-HT2c、5-HT1A、5-HT1B/1D也有很高的亲和性。齐拉西酮还与a肾上腺素能受体结合，并与H-组胺受体有微弱的亲和性，几乎不与毒覃碱样受体(M)结合。齐拉西酮通过对D2受体、5-HT2A、5-HT2c、5-HT1A和5-HT1B/1D等受体的联合阻断作用来发挥其临床作用。由于齐拉西酮的5-HT2A/D2亲和力比值高，发生EPSs的不良反应的发生率也较小。总结 📝 齐拉西酮是一种有效的治疗精神分裂症的药物，但使用时需要注意不良反应和禁忌症。定期复查血药浓度和心电图是必要的，以确保患者的安全。[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

TdP心电图特征及紧急处理指南 💉 尖端扭转型室速（TdP）是一种严重的心律失常，其心电图特征如下： 1️⃣ 多形性宽QRS波群，频率通常在200-250次/分，波形围绕基线扭转。 2️⃣ 基线QT间期显著延长，校正QTc（QT间期校正）通常大于500ms。 3️⃣ 常由短-长-短周期触发，如室早后的代偿间期。 🚑 紧急处理流程： 1️⃣ 静脉注射硫酸镁（2-4g推注，继以1-2g/h维持）：镁离子可稳定心肌细胞膜，阻断钙内流。 2️⃣ 纠正电解质异常：目标血钾水平：>4.5 mmol/L。目标血镁水平：>2.0 mg/dL。 3️⃣ 临时起搏或异丙肾上腺素（心率提升至90-110次/分）：缩短QT间期，抑制早后除极（EADs）。 4️⃣ 必要时电复律：若血流动力学不稳定，立即同步电复律（100-200J）。 💡 长期管理：避免所有QT延长药物（参考更新列表）。基因检测：筛查先天性LQTS（尤其家族史阳性或复发病例）。植入式心律转复除颤器（ICD）：对于高危患者（如QTc >500ms合并晕厥史）。 🛡️ 预防策略：用药前风险评估：基线心电图、电解质水平、个人/家族心律失常史。术中监测：持续心电监护，重点关注QT间期动态变化；每30分钟复查电解质（长时间输注丙泊酚时）。参考文献：Irie T, Kaneko Y, Nakajima T, et al. QT interval prolongation and torsade de pointes induced by propofol and hypoalbuminemia[J]. Int Heart J, 2010, 51(5): 365-366.[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

牙医自曝行业真相：舒适化治疗如何降低80%心梗风险？患者必看！ "只是拔颗牙，怎么就突发心梗了？"这份被行业隐匿十年的《口腔治疗心血管事件白皮书》揭露惊人数据：传统牙科治疗使心梗风险提升4.6倍！而采用多模态舒适化技术后，风险值骤降至0.8倍。今天，我们揭开这个关乎生命的医疗密码。 --- 一、触目惊心的行业暗礁：68%的潜在危机被忽视临床真相： • 50岁以上患者治疗时收缩压平均飙升28mmHg • 冠心病患者治疗中ST段异常发生率高达37% • 65%的牙科诊所未配备急救除颤设备 "很多同行认为心梗是内科的事"从业20年的张主任坦言："直到我们接诊的糖尿病患者在根管治疗时猝死，才意识到疼痛管理就是生命管理。" --- 三、四大保命要诀：心脑血管患者的就诊指南 1. 黄金30分钟原则治疗前进行动态血压监测，波动＞15%需延迟操作 2. 药物警戒清单服用华法林者需提前5天切换为低分子肝素 3. 镇静分级选择 ASA III级患者必须采用吸入式镇静（七氟烷浓度＜1.5MAC） 4. 术后监护红线治疗后2小时内每小时监测心电图，重点关注QTc间期变化 --- 四、技术革命背后的医学伦理这套通过国家卫健委认证的体系（国卫医函[2022]178号），正在重塑行业标准： • 设备强制配置：诊室必须配备除颤仪、呼气末二氧化碳监测仪 • 人员资质升级：镇静操作需持有《麻醉科医师规范化培训证书》 • 急救响应机制：建立从诊室到心内科的5分钟绿色通道 --- 结语：当中国2.9亿心血管疾病患者遇上必须的口腔治疗，CARE+技术不仅创造了80%的风险降幅，更昭示着一个医疗新时代的到来——在这里，每个牙科诊椅都是守护生命的方舟。记住，拒绝疼痛管理要求的治疗，就是在赌命。[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

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