肠内营养的并发症_肠内营养管的护理要点

内容来源：高特美图网所属栏目：资讯导读最后更新：12小时前

肠内营养的并发症

肠内营养的并发症_肠内营养管的护理要点

急性脑卒中，肠内营养何时启动最佳？🤔 🧠急性脑卒中，这个突如其来的“大脑风暴”，不仅让患者和家属措手不及，更在治疗后留下了诸多康复挑战。其中，肠内营养的启动时机，就是关乎患者康复速度与质量的关键一环！ 🔍什么是急性脑卒中？急性脑卒中，简单来说，就是脑血管突然“堵车”或“爆胎”，导致大脑部分区域供血不足，进而引发一系列神经功能缺损症状。它可是我国成年人致残、致死的主要原因之一，不容小觑！ 🕒肠内营养，何时启动最合适？ ✨早期启动，益处多多！研究表明，对于急性脑卒中患者而言，早期（通常指发病后24-48小时内）启动肠内营养，能够显著降低并发症发生率，促进神经功能恢复，提高患者的生活质量。这是因为，早期肠内营养可以维持肠道黏膜的完整性，防止肠源性感染，同时还能为患者提供必要的能量和营养素，支持身体的康复进程。 ❌延迟启动，风险重重！相反，如果延迟肠内营养的启动，患者可能会出现营养不良、免疫力下降、感染风险增加等一系列问题，这些都会严重影响患者的康复效果和预后。 💡误区澄清：并非越早越好！当然啦，也不是说肠内营养启动得越早就越好。在某些特殊情况下，比如患者存在严重的胃肠道功能障碍或消化道出血等，就需要暂时禁食，等病情稳定后再考虑启动肠内营养。 📝实用建议，助你科学决策！ 1️⃣ 与医生紧密沟通：在患者发病后，及时与医生沟通，了解患者的具体病情和肠内营养启动的适宜时机。 2️⃣ 选择合适的营养剂：根据患者的营养需求和胃肠道功能，选择适合的肠内营养剂，如要素型、整蛋白型等。 3️⃣ 注意喂养方式：初期可采用少量多次的喂养方式，逐渐增加喂养量，避免一次性喂养过多导致消化不良。 4️⃣ 监测与调整：在肠内营养过程中，要密切观察患者的反应和营养指标，及时调整营养方案，确保患者获得最佳的营养支持。 💪结语：把握时机，科学康复！急性脑卒中的肠内营养启动时机，可是患者康复路上的重要一环。希望这篇笔记能帮助你更好地了解这个话题，为患者的康复之路助力加油！如果你还有其他疑问或想了解更多相关知识，欢迎在评论区留言哦！[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

肠内营养与肠外营养：临床应用全解析肠内营养（EN）和肠外营养（PN）是现代医学中两种重要的营养支持方式，它们在临床应用上有着显著的差异。以下是它们的主要区别：一、输入途径不同肠内营养：通过口服或管饲的方式，将各种营养素直接输送至患者的胃肠道，通过消化吸收来满足营养需求。肠外营养：通过静脉输注的方式，将营养素直接输入患者体内，无需经过胃肠道。二、吸收效果不同肠内营养：提供全面均衡的营养，包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和蛋白质等，能够全面补充患者的营养需求。肠外营养：主要提供氨基酸、脂肪乳、碳水化合物、维生素和电解质等单一或有限的营养素。三、应用时间不同肠内营养：可以长期连续使用，有助于改善患者的胃肠道功能，增强体质，改善身体的各项生理功能。肠外营养：通常只在特定的短期时间内使用，长期使用可能导致胃肠功能下降和各种生理功能紊乱。四、费用不同肠内营养：相对费用较低。肠外营养：相对费用较高。五、并发症不同肠内营养：并发症较少，但输注速度过快时可能会出现恶心、呕吐等不适。肠外营养：并发症相对较多，包括气胸、血管神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞等，还可能出现代谢并发症，如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、血糖波动和肝功能异常等。六、适应症不同肠内营养：适用于存在营养不良但有完全或部分胃肠道功能的患者，不能或不愿正常进食的病人等。肠外营养：适用于肠道疾患不能充分消化吸收的患者，吸收不良综合征患者，以及手术前后和危重患者的营养支持。综上所述，肠内营养和肠外营养在输入途径、吸收效果、应用时间、费用、并发症以及适应症等方面均存在显著差异。在选择营养支持方式时，应根据患者的具体情况和临床需求进行综合考虑。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

肠内营养并发症急救护理，29天必背！💉 📖今天我们复习的内容是肠内营养的并发症护理。 1️⃣ 吸人性肺炎：这是最严重的并发症，多见于经鼻周管行肠内营养时发生误吸的患者。关键措施是防止胃内容物潴留及反流。 2️⃣ 急性腹膜炎：常见于经空肠造瘘置管进行肠内营养的患者，与导管移位有关。若病人突然出现腹痛、造瘘管周围渗出，引流出类似营养液的液体，应考虑喂养管移位。一旦发现，应立即停止输注并报告医师，尽可能协助清除或引流营养液。 💉通过今天的复习，希望大家能更好地掌握肠内营养并发症的护理要点，为未来的护理工作打下坚实的基础！[高特美图网内容审核编辑：段志强]

肿瘤患者肠内营养的五大好处 📚 肠内营养在肿瘤治疗中的重要性不容忽视。那么，它具体有哪些益处呢？让我们一起来探讨一下。 1️⃣ 适用人群广泛：肠内营养适用于有营养补充需求且保留基本吞咽及胃肠功能的人群。无论是大手术前后、抗肿瘤治疗中，还是虚弱或肌少症的老年人，都可以通过肠内营养来改善营养状况。 2️⃣ 改善生活质量：多项临床试验和系统评价显示，肠内营养能够显著增加患者体重、BMI及肌肉力量，从而改善生活质量。这对于肿瘤患者来说，无疑是一个重要的福音。 3️⃣ 降低病死率和并发症：通过肠内营养，可以有效降低患者的病死率和并发症的发生率。这意味着患者在接受治疗的过程中，能够更好地抵抗疾病，减少不必要的风险。 4️⃣ 缩短住院时间：肠内营养不仅能帮助患者改善营养状况，还能显著缩短住院时间。这不仅减轻了患者的经济负担，也提高了医疗资源的利用效率。 5️⃣ 减少医疗费用支出：通过肠内营养，可以降低入院和再入院的比例，从而减少医疗费用支出。这对于患者和医疗机构来说，都是一个双赢的结果。总之，肠内营养在肿瘤治疗中扮演着至关重要的角色。它不仅能够改善患者的营养状况，还能从多个方面带来实实在在的益处。[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

9月呼吸机知识更新：护理与健康宣教 📅 9月初，我准备更新呼吸机的相关知识啦！以下是一些关键点，帮助你更好地了解和使用呼吸机。 🍲 肠内营养制剂类型：氨基酸型（维沃）短肽类（百普力）整蛋白（能全力、立适康、瑞能、瑞代等） 🚨 高误吸风险患者注意事项：神志障碍胃潴留连续镇静/肌松肠道麻痹平卧体位等 🛡️ 防误吸措施：若无禁忌，保持床头抬高30°-45° 尽可能少用镇静剂鼻饲患者，鼻饲期间评估置管位置，1次/4小时使用胃管的患者评估胃的耐受性，1次/4小时鼻饲患者，高误吸风险患者，不适宜推注刚拔管的患者，如果插管时间超过2天，经口喂养前咨询吞咽评估专家，进行吞咽能力评估 👀 观察要点：置入鼻饲管的过程中要注意观察病人有无呛咳、紫绀、呼吸困难每次鼻饲前均要注意查看导管的刻度是否发生变化，是否堵管，胃管是否在胃内，观察是否有出血和潴留鼻饲过程中要注意观察病人是否出现出现呛咳、悲心、呕吐，长期鼻饲的病人要注意观察病人是否有腹泻、便秘、鼻咽部粘膜有无损伤需长期鼻饲的病人要定时监测血糖的变化 🛠️ 护理措施：妥善固定：胃管应无张力地固定于鼻翼两侧，每班检查胃管安置的长度，每日更换固定胃管的胶布维持通畅，防止堵管：勿折叠、扭曲、压迫管道，在鼻饲前后均用20~30ml温开水冲管1次，减少鼻饲液附着管壁，保持管腔壁的光滑。如经胃管注药，必要先将药物碾成粉状，充分溶解后注入。自行配置的鼻饲液浓度适当。如果在注入流质的过程中者管，先用温开水加压冲洗导管的方法排除堵塞。如果不能排除堵塞，应拔除胃管，更换新管重新插管每次注入鼻饲的量不超过200ml，间隔时间不少于2h 鼻饲病人每日口腔护理二次，定期更换胃管对于存在意外拔管风险的病人可戴防拔管手套进行防护拔管：能自行进食的病人拔管后要关注病人的进食情况 📚 健康宣教：告知患者胃管的重要性，切勿自行拔除若胃管不慎脱出切勿自行安置胃管，应立即通知医护人员重新置管掌握肠内营养并发症及处理方法：胃肠道并发症有腹泻、恶心呕吐、腹胀、便秘；代谢性并发症有高渗性脱水、高血糖等；感染性并发症有吸入性肺炎、腹膜炎；机械性并发症有经鼻置管总网部和食管黏脱损伤；空肠造瘘-瘘口周围渗液、肠梗阻、喂养管堵塞[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

急性脑卒中，肠内营养何时启动最佳？🤔 🧠急性脑卒中，这个突如其来的“大脑风暴”，不仅让患者和家属措手不及，更在治疗后留下了一系列康复难题。其中，肠内营养的启动时机，就是关乎患者恢复速度与质量的关键一环！ 🔍什么是急性脑卒中？急性脑卒中，简单来说，就是脑血管突然“堵车”或“爆胎”，导致大脑部分区域供血不足，进而引发一系列神经功能缺损症状。它可是我国成年人致残、致死的主要原因之一，不容小觑！ 🕒肠内营养，何时启动最合适？ ✨早期启动，益处多多！研究表明，对于急性脑卒中患者，早期（通常指发病后24-48小时内）启动肠内营养，能够显著降低并发症发生率，促进患者神经功能恢复。这是因为，早期肠内营养可以提供充足的能量和营养素，支持患者度过危险期，同时减少因长期卧床导致的肌肉萎缩和免疫力下降。 ✨但，并非越早越好！虽然早期启动肠内营养好处多多，但也不能盲目求早。在患者病情不稳定，如存在严重吞咽困难、胃肠道出血或肠梗阻等情况下，强行启动肠内营养可能会适得其反，加重病情。 💡如何判断最佳启动时机？这需要医生根据患者的具体情况，综合考虑病情严重程度、吞咽功能、胃肠道状况等多个因素来做出决策。所以，家属和患者一定要听从医生的专业建议，切勿自行决定！ 🚫误区澄清： ❌“等患者能吃了再开始肠内营养” 这是一个常见的误区。实际上，等患者能够自主进食时，往往已经错过了最佳的营养支持时机。因此，即使患者暂时无法自主进食，也应该通过鼻胃管或鼻肠管等肠内营养途径来保证其营养摄入。 💪实用建议： 1️⃣密切关注患者病情变化，及时与医生沟通，了解肠内营养启动的最佳时机。 2️⃣在医生指导下，选择适合患者的肠内营养制剂和输注方式。 3️⃣定期评估患者的营养状况，根据评估结果调整肠内营养方案。 4️⃣鼓励患者积极配合肠内营养治疗，同时保持积极乐观的心态，促进康复进程。 🌟总结：急性脑卒中患者的肠内营养启动时机至关重要。早期启动能够带来诸多益处，但也需要根据患者的具体情况来灵活调整。家属和患者一定要听从医生的专业建议，共同为患者的康复之路保驾护航！💪💪💪[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

💪肠内营养：生命的续航之道 “民以食为天。”吃饭是我们补充营养和能量的最简单方式，但对于某些患者来说，吃饭却成了一件困难的事情。由于各种原因，他们可能无法正常进食，导致营养不良，影响身体健康。良好的营养状态是疾病治疗的基础。肠内营养是一种补充人体营养的疗法，对于老年人群和住院患者来说，它起到了很好的辅助作用。合理的营养支持治疗可以促进疾病的康复，改善临床预后。尽早给予肠内营养可以使患者尽早受益，被认为是理想的营养供给方式。哪些情况需要肠内营养呢？住院患者常常存在营养不良的情况。由于营养物质摄入不足或利用障碍，患者可能会出现能量或营养素缺乏，导致生理功能和精神状态下降，进而影响临床结局，如住院时间延长、并发症发生率和死亡率增加等。临床医生或营养师常常使用营养风险筛查工具（如NRS 2002）来判断患者的营养风险。评分≥3分通常意味着患者存在营养风险。多项研究显示，对存在营养风险的患者进行营养支持治疗能够改善他们的临床结局。对于门诊患者，如果他们伴有严重疾病或存在明显摄入不足或体重下降，也应进行营养筛查和评估。肠内营养与肠外营养不同，肠内营养是指通过口饲或管饲途径，将营养成分注入消化道以提供人体所需营养元素的一种营养支持方式。相对于肠外营养，肠内营养更符合人体的生理过程，更安全、简单、经济。营养制剂经过胃肠道吸收，是存在营养风险和（或）营养不良且胃肠道有功能并可安全使用时首选的营养干预方法。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

👶胃潴留医案：中医调理显神通 📖 胃潴留，也称为胃排空延迟或胃轻瘫，是指胃内容物积聚未能及时排空。在重症患儿行肠内营养时，胃潴留是一个常见的并发症。小新（化名），一个7岁的小男孩，2年前因反复抽搐发作就医，被诊断为1,磷酸甘油酸激酶1缺乏2,症状性癫痫。在多次住院治疗后，小新在3月30日因“半天内抽搐2次”再次入住神经内科。入院后，给予综合治疗，实施肠内营养，抽搐未再发作。然而，从4月5日开始，小新出现少量胃内容物滞留，4月9日胃潴留量达400ml，并伴呕吐，因此暂停了鼻饲，继续空肠管喂养。 👨‍🏫 中医学认为反胃的基本病机是肝失疏泄，脾不健运，胃失通降，气逆而上。对于小新这种久病体虚、脾土虚弱的情况，中医采用四逆散合旋覆代赭汤加减来疏肝和胃、理气降逆。经过十多天的治疗和调理，小新的胃肠功能逐渐恢复，先后拔除空肠管及鼻饲胃管，于4月30日上午顺利出院。 💡 胃潴留不仅影响患儿的胃肠功能，还可能引发误吸、吸入性肺炎等并发症，延长住院时间，甚至加重病情。中医通过调理肝胃气机，恢复脾胃之升降，有效改善了小新的临床症状。[高特美图网内容审核编辑：何功利]

脑卒中患者营养补充：早行动早康复你听说过脑卒中吗？它其实就是我们常说的“中风”，是由于脑部的供血动脉突然堵塞或者破裂引起的。脑卒中可是个大家伙，有着高发病率、高致残率、高病死率、高复发率和高经济负担五大特点，简直是成年人致死致残的头号杀手。而营养不良，这个看似不起眼的小问题，却是脑卒中患者康复路上的大障碍。脑卒中患者常常因为应激高消耗、意识障碍、吞咽功能障碍和胃肠功能紊乱等原因导致营养不良。你知道吗？脑卒中患者营养不良的发生率高达6.1%到62.0%，急性期更是平均有50%的患者会出现营养不良。营养不良不仅会增加患者的并发症发生率和死亡率，还会延长住院时间，严重影响脑卒中患者的康复。所以，早期有效的营养补充对脑卒中患者来说至关重要。《中国卒中肠内营养护理指南》推荐，早期肠内营养是脑卒中吞咽障碍早期康复的重要内容，也是首选的营养支持方式。它有助于降低并发症发生率，促进患者尽早康复。患者可以选择全营养特医食品，作为单一营养来源满足脑卒中合并吞咽障碍患者的营养需求。具体怎么选择呢？别急，我们为你准备了一份小漫画，带你了解如何选择合适的营养食品，助力脑卒中患者的康复之路。👀💪[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

急性脑卒中，肠内营养何时启动最好？🤔 🧠急性脑卒中，这个突如其来的“健康杀手”，不仅让患者和家属措手不及，更在治疗后留下了诸多挑战。其中，肠内营养的启动时机，就是关乎患者康复的关键一环！ 🔍什么是急性脑卒中？急性脑卒中，简单来说，就是脑血管突然堵塞或破裂，导致脑组织缺血或出血，进而引发一系列严重症状，如偏瘫、失语等。它的发病率高、致残率高，对患者的生活质量造成极大影响。 🍽️肠内营养，为何重要？脑卒中后，患者往往因为吞咽困难、意识障碍等原因，无法正常进食。这时，肠内营养就成了维持患者生命、促进康复的重要手段。它能为患者提供必需的营养素，帮助恢复体力，减少并发症。 ⏰启动时机，大有讲究！那么，肠内营养应该在什么时候启动呢？这可是个大学问！ 👉早期启动，益处多多：研究表明，早期启动肠内营养（一般建议在发病后24-48小时内），可以显著降低患者的死亡率、感染率，还能促进胃肠功能的恢复，减少胃肠道并发症。这是因为，早期营养支持能够维持肠道黏膜的完整性，防止细菌移位，从而减轻炎症反应。 👉延迟启动，风险增加：相反，如果肠内营养启动过晚，患者可能会出现营养不良、免疫力下降等问题，增加感染和其他并发症的风险。而且，长时间禁食还可能导致胃肠功能紊乱，影响后续的康复进程。 💡误区澄清：有些人认为，脑卒中患者早期应该禁食，以免加重胃肠负担。但实际上，这种观念已经过时了。现代医学研究表明，早期启动肠内营养是安全且有益的。当然，具体的启动时机和营养方案，还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。 📝实用建议： 1️⃣ 对于急性脑卒中患者，家属和医护人员应密切关注患者的营养状况，及时与医生沟通，制定个性化的营养支持方案。 2️⃣ 在启动肠内营养前，应对患者进行全面的评估，包括吞咽功能、胃肠功能等，以确保安全有效。 3️⃣ 肠内营养期间，应定期监测患者的营养指标和身体状况，及时调整营养方案。 🌟总结：急性脑卒中的肠内营养启动时机，可是关乎患者康复的大事！早期启动，益处多多；延迟启动，风险增加。所以，家属和医护人员一定要密切关注患者的营养状况，及时与医生沟通，为患者制定最合适的营养支持方案。让我们一起努力，帮助患者早日康复！💪[高特美图网内容审核编辑：徐小强]