喙肱韧带_肩关节囊

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喙肱韧带

喙肱韧带_肩关节囊

肩关节解剖与功能肩关节[星R][星R][星R][向右R] [一R]韧带:维持关节稳定性 ①喙肩韧带:为肩关节上部的屏障，起于喙突外缘，基底较宽逐渐变窄，向外止于肩峰，把肩峰下滑囊与肩锁关节分开。 ②喙肱韧带:起于喙突下，向侧前下方固定于肱骨，相当于冈上肌及肩胛下肌附着点之间。其纤维与关节囊紧连在一起。这个韧带对肱骨头起支持及防止肱骨过度外旋的作用。 ③盂肱韧带:为关节囊的增厚部分，分上中下3个韧带，位于关节囊的内面，有限制关节外旋的功能。 [二R]肩关节指上肢与躯干连接的部分，包括臂上部、腋窝、胸前区及肩胛骨所在的背部区域等身体很大的一部分。组成肩关节的骨包括了肱骨、肩胛骨与锁骨。肩关节是由肩胛骨的关节盂与肱骨头组成，故又叫盂肱关节。 [三R]肌肉:肩关节周围的肌肉共有16块 ①上肢带肌一三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。 ②臂肌——肱二头肌、肱三头肌、喙肱肌 ③胸上肢肌——胸大肌、胸小肌、前锯肌 ④背肌——浅层有斜方肌、背阔肌，深层有肩胛提肌和菱形肌。 [四R]肩关节特点：肩关节为人体重要的一部分，其特点主要可以从结构复杂、关节灵活，或容易出现关节运动性损伤,以及容易出现关节内部的炎症等几个方面进行分析。 ①关节灵活:肩关节是全身最为灵活的关节，活动范围比较大，而且有多个不同的活动方向。比如肩关节可以进行前屈、外展、外旋以及水平外展、水平内收等; ②容易出现运动性损伤:由于肩关节结构比较复杂，而且活动的范围比较大，方向比较多，所以在平时运动的过程中容易造成肩关节的损伤，比如肩袖拉伤、骨折以及关节脱位等; ③容易出现肩关节内部的炎症:在日常生活和工作当中使用肩关节的频率比较多，所以容易造成肩关节内部的炎症，比如肩周炎、骨关节炎，或者肩周软组织的无菌性炎症等。如长期从事家务劳动、经常受凉等，容易出现肩周炎等疾病，在产生炎症之后易引起肩关节疼痛，甚至活动受限的情况。 ④关节结构复杂:肩关节是属于上肢的大关节，组成肩关节的主要骨骼结构有肱骨头、肩胛骨的关;节盂，在肩关节周围有丰富的肌肉韧带等组织，是属于结构比较复杂的关节之一-。主要的韧带有喙肱韧带、盂肱韧带、肱横韧带等，起到固定肩关节的作用；[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

💪肩关节的奥秘：结构与运动解析💪 肩关节，也被称为盂肱关节，由肱骨头和肩胛骨的关节盂组成，是一个典型的多轴球窝关节。它的形状像一个近似的圆球，而关节盂则相对浅而小。尽管关节盂周围有纤维软骨构成的“盂唇”来加深关节窝，但仍然只能容纳肱骨头的1/4到1/3。这种结构使得肩关节具有很大的运动幅度，但也使其稳定性较差。肩关节囊薄而松弛，其肩胛骨端附着在关节盂缘，而肱骨端则附着在肱骨解剖颈上，内侧可达肱骨外科颈。关节囊的滑膜层可以膨出形成滑液鞘或滑膜囊，这有利于肌腱的活动。例如，肱二头肌长头腱就在结节间滑液鞘内穿过关节。肩关节囊的上壁有“喙肱韧带”，从喙突根部至肱骨大结节前面，与冈上肌腱交织在一起并融入关节囊的纤维层。囊的前壁和后壁也有许多肌腱加入，以增加关节的稳定性。然而，囊的下壁相对薄弱，这使得肩关节脱位时，肱骨头常从下方滑出，发生前下方脱位。肩关节是全身最灵活的关节，可以进行三轴运动：冠状轴上的屈和伸，矢状轴上的收和展，以及垂直轴上的旋内、旋外和环转运动。臂外展超过40°到60°，继续抬高至180°时，常伴随胸锁与肩锁关节的运动及肩胛骨的旋转运动。然而，肩关节的灵活性也带来了易损性。肩关节损伤的外科修复随着新设计的人工替代物的进展而不断改善。无论是替换肱骨头的半关节成形还是包括关节盂在内的全关节修复，小心修复关节周围的肌腱和韧带也是非常重要的。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

肩关节解剖：肌肉与韧带的奥秘肩关节，位于上肢与躯干的连接处，覆盖了臂上部、腋窝、胸前区以及肩胛骨所在的背部区域。这个复杂的关节由肱骨、肩胛骨和锁骨组成，因其肩胛骨的关节盂与肱骨头的组合而得名孟肱关节。 🔹 韧带：肩关节的稳定性得益于多种韧带的共同作用。喙肱韧带：起始于喙突下方，向侧前下方延伸至肱骨，与冈上肌及肩胛下肌附着点之间紧密相连。它的纤维与关节囊紧密相连，对肱骨头提供支持，并防止肱骨过度外旋。喙肩韧带：作为肩关节上部的屏障，喙肩韧带从喙突外缘开始，基底较宽逐渐变窄，向外止于肩峰，将肩峰下滑囊与肩锁关节分开。盂肱韧带：这是关节囊的增厚部分，分为上中下三个韧带，位于关节囊的内面，具有限制关节外旋的功能。 🔹 肌肉：肩关节周围的肌肉群共有16块，它们共同协作，使得肩关节能够进行多种复杂运动。这些肌肉包括但不限于冈上肌、冈下肌、肩胛下肌等，它们不仅增强了肩关节的稳定性，还使其在各种运动中表现出色。肩关节的解剖结构复杂而精细，了解这些结构有助于我们更好地理解肩关节的功能和运动机制。[高特美图网内容审核编辑：段志强]

肩关节解剖知识点总结肩关节指上肢与躯干连接的部分，由肩胛骨关节盂和肱骨头构成，属球窝关节，是上肢最大、最灵活的关节。关节盂唇周缘有纤维软骨环，加深关节窝，包绕肱骨头。关节囊较松弛，附着于关节盂周缘和解剖颈，前下方较为薄弱，易造成脱位。关节腔的滑膜层穿经纤维层膨出，形成肩胛下肌滑液囊及包裹肱二头肌长头腱的结节间滑液鞘。韧带： 1.喙肱韧带：自喙突至肱骨大结节，部分纤维在后上部与关节囊融合，增强关节囊上部，防止肱骨头向上脱位。 2.盂肱韧带：位于关节囊前壁，可分为上、中、下三部，自关节盂周缘前部至肱骨小结节。有加强关节囊前壁的作用。 3.喙肩韧带：起自肩峰前缘，向前下方走行，止于喙突后面，与肩峰、喙突共同构成喙肩弓，防止肱骨头向上脱位。 4.肱骨横韧带：为肱骨的固有韧带，横跨结节间沟的上方，有固定肱二头肌长头腱于结节间沟的作用。肩袖肌群：肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，起自肩胛骨内侧，止于肱骨大、小结节，协助肩关节外展及内外旋。肱二头肌长头肌腱：起于肩胛骨盂上结节，在肱骨结节间沟与横韧带形成的骨纤维管道中通过。当肩关节后伸、内收、内旋时，该肌腱滑向上方；而当肩关节前屈、外展、外旋时则滑向下方。肩关节的运动：盂肱关节的运动包括前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋： 1、外展：肩关节的外展由三角肌（主要是其中间束）及冈上肌完成。当肩处于内旋或外旋位置时，三角肌在最外侧的部分是外展的主要肌肉，当肩外旋时外展肌力要更强些。 2、内收：主要有胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头，此外三角肌前后部纤维也有内收作用。 3、后伸：肩关节后伸的肌肉主要有三角肌后部纤维、背阔肌、胸大肌的胸肋部、大圆肌和肱三头肌长头，其中三角肌后部纤维作用最大。 4、内旋：内旋肌主要是肩胛下肌，当肩关节处于特定体位时胸大肌三角肌前部纤维、大圆肌及背阔肌也有一定的内旋作用。 5、前屈：肩关节前屈主要由三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌完成，其中三角肌前部纤维最明显。 6、外旋：肩关节的外旋肌有冈下肌、小圆肌及三角肌后部纤维。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

💪肩关节的稳定守护者——盂肱韧带肩关节的稳定性离不开盂肱韧带，这是一组由肩部关节囊前部增厚形成的韧带，它们与盂唇紧密相连，共同构成盂肱韧带复合体，将肱骨头牢牢固定在关节盂上，确保肩关节的前向运动不受干扰。 🔍盂肱韧带详解：上盂肱韧带：起自上盂唇，与喙肱韧带融合，共同维护肩关节的稳定性。中盂肱韧带：虽然存在变异，但通常在肩关节的前缘起到限制外旋的作用。下盂肱韧带：分为前囊和后囊，附着于前、后盂唇，形成“V”形结构，附着于肱骨解剖颈，为肩关节提供额外的支撑。 💡各韧带功能小贴士：上盂肱韧带：位于肱二头肌长头起点之前，经过盂上结节，到达靠近肱骨结节间沟内侧嵴小结节尖近端，与上关节囊和肩袖肌群共同防止肱骨头的下脱位。中盂肱韧带：起自宽阔的盂肱上韧带之下，沿着盂前缘直达盂缘的下1/3，斜向下外，扩大并附于小结节深至肩胛下肌腱，与肩胛下肌肌腱的走行方向相一致，限制了肩关节的外旋。下盂肱韧带：起自盂唇的前中后缘，行向前下至肱骨颈下内面，在投掷动作和自由泳等需要上肢做过顶动作的运动中，为肩关节提供稳定性。 💪盂肱韧带的存在使得肩关节在各种运动中都能保持稳定，是运动员和健身爱好者不可或缺的支撑结构。了解并保护好这些韧带，就是保护好我们宝贵的肩关节。[高特美图网内容审核编辑：何功利]

肩痛无力？别让肩袖病拖垮你！肩峰撞击综合征，听起来是不是很陌生？其实，它就是我们常说的肩袖损伤、肩袖肌腱炎等，主要是因为肩峰下滑囊、肩袖肌腱等组织受到肩峰和肱骨大结节的挤压，导致创伤性炎症。病因病理 🔍 这种病特别偏爱那些长期用臂力工作的人，比如搬运工、运动员等。主要原因是肱骨大结节反复超常范围转动，特别是外展动作，让肩袖承受了过度的牵拉和挤压。久而久之，肩袖就会和肩峰、喙肱韧带不断摩擦，最后导致炎症。一般来说，这种病大多有一次明显的损伤史。如果当时没有及时处理，继续重复损伤动作，最后就会变成慢性病。比如跌倒时手外展着地，或者手持重物突然上举，或者在运动中肩部突然受力挤压，都可能导致这种病。临床表现与诊断 🏥 急性损伤的病人一般都有外伤史，特别是那些年轻运动员和体力劳动者。主要症状包括肩痛、活动受限、肌肉痉挛和萎缩。肩痛：可能是持续性的钝痛，有时会放射到三角肌（腋神经）止点。上举功能障碍：如果肩袖有大型断裂，上举和外展功能会明显受限，外展和前举范围小于45°。肩痛弧征：患者主动或被动使上臂外展或由外展位内收在60°~ 120°时出现疼痛，小于60°和大于120°时疼痛反而减轻或消失。反弓痛：患臂上举后再作过伸运动时出现明显的疼痛或使原疼痛程度加重。诊断时可以通过以下方法：肩撞击综合征试验：检查肩峰下滑囊和肩袖的病变情况。 Hawkins 冈上肌撞击试验：检查冈上肌腱的病变情况。压痛：多在肩峰下的深部，以肱骨大结节处压痛最明显。 X线检查：可以观察肱骨的骨及软骨是否出现退行性变。鉴别诊断 🧐 肩关节周围炎：这种病在肩关节整个运动幅度内都有疼痛。肩峰下滑囊炎：外展70°以上出现疼痛。治疗与预防 💉💪 治疗主要是针对病因进行，比如减轻手臂的过度活动、避免重复损伤动作等。如果症状严重，可能需要手术治疗。预防方面，平时要注意保护肩膀，避免过度使用，定期做些拉伸和锻炼来增强肩部肌肉的力量。总之，肩峰撞击综合征虽然听起来有点复杂，但其实只要了解它的病因和临床表现，及时诊断和治疗，完全可以避免它带来的困扰。希望这篇文章能帮到你！💪[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

治疗肩周炎的办法有哪些？肩周炎的治疗方法很多，关键要根据病情选择合适的方案。 🌟疼痛严重时可以用药控制。急性发作期可以吃非甾体抗炎药，比如吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸钠、尼美舒利或塞来昔布，但这类药不建议长期服用。如果疼得厉害，还可以打封闭针，常用盐酸利多卡因加醋酸泼尼松局部注射，能快速缓解疼痛。 🌟功能锻炼很重要，不管是急性期还是恢复期都要坚持。急性期可以适当活动，避免肩膀完全不动；恢复期更要加强锻炼，帮助肩关节功能恢复。 🌟物理治疗也有不错的效果，比如水疗、磁疗、热疗或激光疗法。具体选哪种或哪几种组合，要看个人情况。 🌟针灸对止痛和恢复都有帮助。急性期针灸能快速缓解疼痛，慢性期和恢复期针灸能促进功能改善。 🌟推拿适合非急性期的患者，能改善肩部血液循环，缓解粘连，增加关节活动范围。 🌟大多数患者不需要手术，但如果病情特别严重，其他方法都没效果，可能需要做关节松解术或喙肱韧带切断术等手术。 ❤️如果怀疑是肩周炎，最好及时找医生检查治疗。 #肩周炎# #药物治疗# #功能锻炼# #物理治疗# #手术#[高特美图网内容审核编辑：段志强]

🦶喙突周围的解剖奥秘🔍 🔍探索喙突周围的解剖特点，揭秘其结构与功能！ 💪内下方：胸小肌，助力肩胛骨下降、下旋和外展，还能提升肋骨哦！ 🏋️‍♂️外下方：肱二头肌短头，在肘关节处使前臂屈曲和外旋，同时也能在肩关节处屈曲手臂。 🤸‍♀️后下方：喙肱肌，在肩关节处负责手臂的屈曲、内收和水平内收。 🧗‍♂️外方：喙肱韧带，稳定肩部结构。 🤼‍♀️外上方：喙肩韧带，同样起着稳定肩部的作用。 🔗内上方：喙锁韧带（分为斜方韧带和圆锥韧带），连接肩部骨骼，支持肩关节的正确运动。 💡这些肌肉和韧带的巧妙组合，共同维护着肩部的稳定与灵活哦！[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

肩峰撞击综合征：原因、症状及预防肩部撞击综合征是一种常见的病理改变，主要由于滑囊、肩袖、肱二头肌长头腱等结构在病理状态下受到摩擦、挤压或撞击，导致炎症和损伤。这种疾病以慢性肩关节疼痛和活动障碍为主要临床表现，典型疼痛通常在患肢举起过头时出现。 🏊‍♂️ 频繁进行肩关节上举并外展、内收和内旋等上肢过头顶运动的人群，如游泳、棒球、投掷项目、排球和网球运动员，是肩部撞击综合征的高发人群。 🔍 肩部撞击综合征可分为三种类型：肩峰下撞击综合征：发生在肩峰下间隙，由肩峰下缘、喙肩韧带和喙突组成的喙肩弓与肱骨头上部和大结节形成的间隙，主要损伤冈上肌腱。喙突下撞击综合征：发生在喙突下间隙，由喙突和肱骨小结节形成，可损伤肩胛下肌腱、喙肱韧带和肱二头肌长头腱等结构。内撞击综合征：发生在冈上肌腱、冈下肌腱和关节盂（唇）后上方之间。 🤔 狭义的肩部撞击综合征指的是肩峰下撞击综合征，这也是日常生活中最常见的类型。长期进行过顶运动，关节反复处于活动度的极限状态，可导致关节囊及支持韧带的松弛，关节不稳，进而易引发肩部撞击综合征。 💡 为了预防肩部撞击综合征，建议适当休息，避免过度使用肩关节，并采取正确的运动姿势。如果出现肩部疼痛或活动障碍，应及时就医检查和治疗。[高特美图网内容审核编辑：何功利]

肩痛处理总结与常见方法（1）常规肩痛：喙突的内上方+外侧、肩胛下窝、盂下结节，称为肩三针；喙突的内上方为胸小肌的附着点，处理时可能出现手麻症状；喙突的外侧为喙肱韧带附着点，处理时有酸沉感；肩胛下窝为肩胛下肌的附着点，处理时可出现肩后的放射痛，放射一两次即可；盂下结节为肱三头肌长头附着点，处理时可有三角肌以及桡神经支配的区域（上肢后侧）的放射痛，在做针刺时，一般松解到针下的腱性结构变松，或者切割的声音变淡即可。（2）摸背受限/肩前痛：喙突下缘、旋后肌嵴、桡骨粗隆；肩前痛患者大多数与肱二头肌长头肌腱炎、喙肱间隙的变窄有关，对于肱二头肌长头肌腱炎的处理，应该避免对发炎的肌腱本身做手法或者针刺的处理，以免发生炎症的加重导致疼痛更加剧烈，处理时除了肩三针外，还可对肱二头肌的短头以及肱二头肌的止点进行处理，以放松肱二头肌整体的肌张力，以缓解肱二头肌长头的疼痛症状；喙突的下缘为肱二头肌短头与喙肱肌的附着点；旋后肌嵴为旋后肌的附着点；桡骨粗隆为肱二头肌止点的附着点。一般常用这些处理点可以缓解多数的摸背受限患者的症状，若处理后效果不佳，则可增加处理锁骨下肌。（3）冻结肩：关节囊注射+肱骨小结节嵴刺骨；冻结肩的患者典型的临床表现为肩关节的活动受限，且抬肩时异常的耸肩，主被动情况下肱骨与肩胛骨的运动均不分离，夜间疼痛加重等症状；小结节嵴上为大圆肌与背阔肌的附着点，对小结节嵴的刺骨可松解肌腱，缓解后伸肌群的紧张同时也可缓解冻结肩患者夜间疼痛的症状。（4）改善供血：锁骨下肌松解+胸锁关节刺骨；在一般处理肩关节疼痛的过程中，对上述的处理点进行处理后，症状改善程度没有达到预期时，可从肩部的供血角度进行考虑，肩关节周围的血供均来自于腋动脉与锁骨下动脉，腋动脉常见的卡压治疗点为喙突内上方胸小肌附着点处，对于锁骨下肌以及胸锁关节进行处理可处理锁骨下动脉，同时也可改善锁骨的运动。[高特美图网内容审核编辑：段志强]