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双轨征_支气管双轨征图片

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双轨征

双轨征_支气管双轨征图片

🐱生死边缘的橘猫兄弟 😷今天,我们迎来了两位特殊的客人,两只年仅两岁的橘猫。其中一只昨晚到今晨频繁呕吐八次,而另一只则呼吸急促、体温偏低、精神萎靡,严重脱水到瘫软在诊台上。经过检查,第一只猫被诊断为猫瘟强阳性,而第二只则显示肺炎指征。 💉面对这样的困境,救助人虽然有治疗意愿,但资金有限。经过协商,决定先为第二只猫进行胸部DR检查,结果显示“双轨征”和“甜甜圈”征象,指向肺炎。面对这样的诊断结果,救助人决定让这只猫安乐地离开。 💔这样的场景让人心碎,每天都在上演着生与死的较量。我们希望这些小生命能够得到更多的关注和帮助,让它们在需要的时候能够得到及时的治疗和救助。[高特美图网内容审核编辑:王鹏]

📚医基学习秘诀大公开! 🌱诊断公式来啦! 慢性阻塞性肺疾病:中老年人 + 反复咳嗽咳痰数年或数十年 + 桶状胸 + FEV1/FVC < 70% 支气管扩张:反复发作咳嗽、咳痰 + 咳血 + “双轨征” 肺癌:中、老年人 + 痰中带血 + 刺激性咳嗽 + 消瘦 + X线毛刺 血胸:外伤史 + 呼吸困难 + 肺部叩诊实音 + 肋膈角消失或变钝 左心衰:咳粉红色泡沫样痰 + 呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后) 右心衰:颈静脉怒张 + 双下肢水肿 + 肝大 胃食管反流病:胸骨后反酸、胃烧灼感 + 抑酸剂有效 食管癌:进行性吞咽困难 + 消瘦、贫血貌、体重下降 急性胃炎:NSAIDS/刺激性食物、酒精 + 呕血/黑粪 十二指肠溃疡:慢性周期性发作 + 饥饿痛或夜间痛 消化道出血:消化性溃疡病史 + 呕血或(和)黑便 肝破裂:腹部外伤病史 + 右上腹腹痛 + 休克 + 腹膜刺激征 缺铁性贫血:血清铁↓ + 皮肤黏膜苍白 + MCV < 80fl 前置胎盘(助理不要求):妊娠晚期或临产 + 无诱因、无痛性反复阴道出血 + 子宫软 不全流产:妊娠<28周 + 腹痛及阴道流血 + 宫口开 + 子宫<孕周大小 再生障碍性贫血:苍白、乏力 + 出血 + 发热 + 胸骨压痛(-)+ 三系细胞均减少 📝备考小贴士来啦! 1️⃣ 知己知彼,百战不殆!了解自己的优势和劣势,制定合理的学习计划。 2️⃣ 时间紧迫?试试花果事考,专业备考更高效! 3️⃣ 先攻优势板块,巩固知识点;再补劣势板块,确保全面覆盖。 4️⃣ 别让情绪影响学习,用做题来中和背书的枯燥,保持积极心态! 💪加油,未来的医基达人!你一定可以学得更好![高特美图网内容审核编辑:王鹏]

🔥生物医学知识点速记:全科必背! 🔍 名词解释: 1️⃣ 原位癌 2️⃣ 波尔效应 3️⃣ 绒毛心 4️⃣ 嗜酸性小体 5️⃣ 间变 6️⃣ 钠泵 7️⃣ 脊休克 8️⃣ 双轨征 9️⃣ 通气/血流比值 🔟 树胶样肿 📝 简答: 1️⃣ 病毒性肝炎的坏死类型 2️⃣ 大叶性肺炎的病理表现及可能并发症 3️⃣ 近视、远视和老视的机制 4️⃣ 影响机体能量代谢的主要因素 5️⃣ 骨折愈合过程简述 6️⃣ 肺泡表面活性物质减少对肺顺应性的影响及原因 7️⃣ 弥漫性非毒性甲状腺肿及其分期 8️⃣ 心脏兴奋性的周期变化 📖 论述: 1️⃣ 急性炎症的结局(结合病例) 2️⃣ 萎缩性胃炎A、B型的异同(结合病例) 3️⃣ 神经细胞一次兴奋后兴奋性变化及机制(结合病例) 4️⃣ 突触前抑制与突触后抑制信息传递的不同点[高特美图网内容审核编辑:段志强]

支气管扩张症护理全攻略📚 🌱临床表现 咳嗽:阵发性咳嗽,与体位变动有关 咳脓痰:轻度<10ml,中度10-150ml,重度>150ml/d 咯血:反复咯血,干性支气管扩张 喘息:感染 体征:杵状指,局限性干或湿罗音 辅助检查:X线检查:纵切面:双轨征,横切面:环形阴影 🌱护理诊断/问题 清理呼吸道无效:与痰多粘稠无效咳嗽有关 潜在并发症:大咯血,窒息 营养失调:低于机体需要量 与慢性感染导致机体消耗有关 焦虑:与疾病迁延,个体健康受到威胁有关 有感染的危险:与痰多,黏稠,不易排出有关[高特美图网内容审核编辑:何功利]

颅内肿瘤与视神经“交战”?专家解析 视神经病变的鉴别诊断至关重要,以下是详细的分析: 视神经脑膜瘤:与视神经脑膜瘤的临床和影像学表现相似,起源于视神经鞘的脑膜瘤常呈梭形,包绕视神经生长,增强扫描时呈现靶征或双轨征。然而,本例中病灶侵犯视神经并包绕颈内动脉,与典型视神经鞘脑膜瘤不符。 视神经胶质瘤:眶颅沟通区视神经胶质瘤多为哑铃状,常见于儿童,肿块在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号,增强扫描时显著均匀强化或不强化,导致视神经正常形态和结构消失,但对周围结构无明显侵犯。本例中患者年龄较大,T2WI等信号,病灶颅内段未沿视神经通路蔓延而是包绕海绵窦,这些特征不支持视神经胶质瘤。 神经鞘瘤:眶颅沟通区神经鞘瘤也可为哑铃状,T1WI上呈低信号,T2WI上呈等、高信号,增强扫描时明显不均匀强化,视神经受压移位,但对周围结构无明显侵犯。发病年龄一般较大,信号常不均匀,容易囊变是其特点。本例中病灶内的血管流空征象,以及病灶侵犯视神经和包绕颈内动脉等特征,不支持神经鞘瘤的诊断。 通过以上分析,我们可以更准确地鉴别不同类型的视神经病变,为患者提供精确的治疗方案。[高特美图网内容审核编辑:徐小强]

肾脏病理染色揭秘:PAS&Masson 🔍 肾脏病理学中,光镜观察是揭示肾脏结构与功能的关键。其中,染色技术扮演着至关重要的角色。以下是几种常用的染色方法及其应用: 1️⃣ PAS染色/过碘酸希夫反应:这种染色方法将糖蛋白染成红色,因此能够清晰地显示肾小球和肾小管的基底膜,以及增生的系膜基质。通过基底膜的轮廓,可以判断固有细胞的种类,内侧为内皮细胞,外侧为足细胞。 2️⃣ PASM染色/六胺银染色:在PAS染色的基础上,通过染银使基底膜和系膜基质以及IV型胶原呈黑色,从而更清楚地显示增厚的基底膜病变,如MNⅡ期的钉突、DN的GBM弥漫增厚,以及膜增生性肾小球肾炎的双轨征。 3️⃣ Masson染色:这种方法使基底膜和III型胶原显蓝色或绿色,而免疫复合物或血浆、纤维蛋白则显红色。通过这种染色,可以观察基底膜或免疫复合物的分布和形态。 🔬 通过这些染色技术,病理学家能够更准确地评估肾脏疾病的类型、严重程度和预后,为临床治疗提供有力的支持。[高特美图网内容审核编辑:段志强]

5岁田园犬胆囊炎、胆汁淤积治疗全记录 🐶 虎子,一只5岁的田园犬,雄性,未去势,体重6kg。家中另一只犬出现肾衰,因此对虎子进行体检。虎子平时偏胖,无其他异常表现。 🔍 实验室检查: 血常规:无明显异常 血液生化检查:胆固醇偏高,其他指标正常 血气:未见异常 CRP/SAA:无异常 📸 影像学检查: DR、X光、核磁共振等:超声显示胆囊壁双轨征,胆泥淤积 🏥 最终诊断: 初步诊断为胆囊炎、胆汁淤积 💊 治疗方案: 医生建议长期使用胆汁酸进行治疗 🔄 复查结果: 经过一段时间的口服胆汁酸治疗,虎子复查时胆囊壁双轨征减轻,胆泥淤积有所改善。[高特美图网内容审核编辑:秦戈]

呼吸系统口诀通关术,考题秒答✨ 通过不断研究呼吸系统,我终于总结出了一套稳妥的做题方法,正确率简直飞起!🚀 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型症状是反复咳嗽、咳痰和呼吸困难,持续多年。体征包括桶状胸和过清音。吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC应小于0.70。 支气管哮喘 支气管哮喘通常与过敏原有关,表现为发作性喘息、呼气性呼吸困难和肺部广泛哮鸣音。夜间和凌晨症状加重,但可自行缓解或治疗后缓解。 支气管扩张 支气管扩张的症状包括慢性咳嗽、大量脓痰和(或)反复咯血。体检时固定而持久的局限性湿啰音,X线检查可见卷发状或双轨征,慢性患者可能出现杵状指。 肺炎 肺炎的症状包括短期咳嗽、咳痰、发热和肺部湿啰音。胸片检查可显示相应表现。 肺结核 肺结核多见于青年和成人,症状包括低热、盗汗、咳嗽、咳痰和(或)咯血。抗生素治疗无效,血常规白细胞不高。 肺栓塞 肺血栓栓塞症常继发于下肢深静脉血栓形成(如骨折、妊娠卧床等),症状包括突发呼吸困难、胸痛、咯血和晕厥。体检时P2亢进。 肺癌 肺癌多见于中老年,症状包括刺激性咳嗽、血痰、消瘦和贫血貌(恶病质)。X线或CT检查可见占位性病变。 呼吸衰竭 I型呼吸衰竭表现为PaO2小于60mmHg,PaCO2正常(常见于重症肺炎)。II型呼吸衰竭表现为PaO2小于60mmHg且PaCO2大于50mmHg(常见于COPD)。 胸腔积液 (恶性、结核性) 胸腔积液的症状包括呼吸困难、患侧胸廓饱满、肺部叩诊浊音或实音、呼吸音减弱或消失,胸片显示外高内低弧形影(积液阴影)。 脓胸 急性脓胸的症状包括高热、胸痛和白细胞增高,体检时肺部叩诊浊音或实音,气管和纵隔可向健侧移位。慢性脓胸则表现为长期低热、肺部叩诊浊音或实音,气管和纵隔可向患侧移位。 在做题时,记得运用这些口诀,如果不理解口诀的意思,可以多看孟呈医编的基础知识。主要还是要动手去做题,动脑去记忆,把技巧运用熟练。💪[高特美图网内容审核编辑:秦戈]

痛风石的"照妖镜"——肌骨超声破解顽固痛风之谜 身体表面看不到痛风石,就没有痛风石了吗?No,No,No!隐形的痛风石已经在体内悄然形成! 痛风石的“照妖镜”——肌骨超声带你一探究竟“深藏不露”的痛风石,究竟长在哪? 48岁的程序员王先生遭遇职业生涯最痛危机——右膝关节持续红肿疼痛15天,止痛药吃到胃痛仍无法缓解。作为7年痛风"老司机",以往发作时吃点秋水仙碱或止痛药就能压制,这次却连穿拖鞋都成了酷刑。超声科医生将高频超声探头轻触他右膝关节,屏幕上赫然显现出直径1cm左右的痛风石,像颗定时炸弹般嵌在关节腔内。 黄色箭头显示右膝关节腔内的痛风石(下图2) 为什么关节腔里形成痛风石后,痛风发作就不容易缓解了? 我们可以把痛风石想象成关节里堆积的“盐渣子”,就像热水壶里沉积的水垢一样。当这些尿酸结晶体在关节里形成“沙堆”后,会从三个方面让炎症“熄不了火”。 1物理刺激——关节里的玻璃渣痛风石表面布满尖锐结晶,每次活动都像在关节里撒玻璃渣,不断划伤滑膜组织,引发新的红肿热痛。就像伤口结痂后被反复撕开,总也好不了。 2免疫大战——身体开启“无限战争”免疫细胞(中性粒细胞)会持续围攻这些“异物”,释放大量炎性物质。但痛风石就像打不死的“僵尸”,导致免疫系统陷入“攻击-修复-再攻击”的死循环。 3药物屏障——止痛药遭遇“铜墙铁壁”痛风石周围会形成纤维包膜,像给炎症区域罩上防弹玻璃。口服药物很难穿透这层屏障,局部药物浓度不足,相当于消防员被挡在火场外干着急。 打个比方初期痛风发作像野草着火,灭火器(消炎止痛药)一喷就灭;但形成痛风石后,相当于火场里藏了大量隐燃的煤块,表面火灭了,内部还在闷烧,稍有不慎就会复燃。 这种情况下,单纯吃止痛药就像往燃烧的煤堆上泼水,只能暂时压住火苗。要想真正控制,需要通过降尿酸药物把尿酸降到300μmol/L以下,逐渐溶解这些“盐渣子”,才能打破这个恶性循环。 肌骨超声在痛风性关节炎中的诊断中起到什么作用? 晶体世界的显微捕捉 1.痛风指纹:双轨征 尿酸盐结晶在软骨表面沉积,形成超声下的强回声条带,和软骨下的骨面(超声下也是强回声条带)组成“双轨”。 2.隐形炸弹显形:痛风石 高频探头可识别直径>2mm的痛风石,呈现"暴风雪"样强回声团块。 3.炎症动态追踪 超微血流成像显示痛风石周围"火焰状"血流信号,揭示持续炎症的微观证据。 根据2023年EULAR指南,肌骨超声已成为痛风诊断的A级推荐证据。 显示第一跖趾关节“双轨征”(下图3) 显示膝关节“双轨征”(下图4) 临床决策的三重赋能 1.治疗策略转折点 发现痛风石意味着进入慢性痛风期,降尿酸治疗必须尽快提上日程。 2.穿刺导航专家 超声引导下关节腔或腘窝穿刺,抽取积液;超声引导下清除关节腔痛风石;超声引导下松解正中神经并注射药物治疗痛风石引起的腕管综合征。 3.疗效可视化评估 治疗后复查,超声可显示痛风石体积缩小,双轨征强回声减低,血流信号减少或消失。 患者教育小贴士 1、身体表面没有看到痛风石不代表着就没有痛风石,隐藏在关节腔内及关节周边组织(如肌腱、韧带)的痛风石在超声下无处不在。早在血尿酸升高但无症状阶段,即可发现尿酸盐在关节的沉积。 2、超声发现“双轨征”和“痛风石”是诊断痛风的强有力的证据。 3、规范降尿酸治疗,使得血尿酸持续达标(有痛风石的患者控制在300umol/L以下,无痛风石的患者控制在360umol/L以下)才是痛风临床治愈(不再痛)的关键。[高特美图网内容审核编辑:何功利]

痛风检查全攻略:早发现早治疗 痛风是一种由尿酸排泄障碍引起的代谢性疾病,通过多种检查方法可以确诊。以下是痛风检查的几种关键方式: 1️⃣ 血尿酸检测:尿酸含量是评估痛风的重要指标。男性血尿酸超过420μmol/L,女性超过360μmol/L,可能与痛风有关。 2️⃣ 尿常规检查:尿常规指标包括尿pH值、红细胞等。尿pH值偏小说明尿液呈酸性,不利于尿酸排出。若发现红细胞和尿蛋白,可能提示患有痛风。 3️⃣ 超声检查:针对关节的超声检查可能显示双轨征或不均匀低回声与高回声混杂的团块影,这是痛风的特异表现。 4️⃣ X射线体层摄影:该检查方法可以观察到软组织肿胀、关节面不规则等情况,有助于诊断痛风。 5️⃣ 肾功能检查:痛风可能对肾脏造成损害,肾功能检查有助于判断痛风并筛查相关肾脏疾病。 若出现痛风症状,建议及时就医并进行上述检查,以便早期发现和治疗。治疗期间,患者应多休息,避免剧烈运动,并摄入清淡、营养丰富的食物,如苹果、鸡蛋、西红柿等,有助于身体恢复。[高特美图网内容审核编辑:何功利]

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