压力性损伤评分_braden压疮评分细则表

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压力性损伤评分

压力性损伤预防与处理全攻略PPT模板每天分享好看的PPT模板 🍀商务高端系列PPT模板 🍀编号：9-518 🍀页数：24P（含字体和图片均可编辑修改） 🍀大气商务风，框架完整，易于编辑 PPT美化PPT设计PPT代做 --- 压力性损伤预防与护理编号:9-518 Xx中心医院主讲：××× Pressure Injury Prevention and Nursing 除了压力性损伤术语发生变化。先前压维分期系统中所用的罗马数字由阿拉伯数字代替、先前分期系统中的“可疑深部组织损伤专家团队”中的“疑似”一词被去除。而医疗械相关压力损伤和粘膜压力损伤纳入压力性损伤的范畴。 --- 摩擦力对皮肤的影响摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层，增加皮肤的敏感性。可使局部皮肤温度增高，温度升高1℃，能加快组织代谢并增加氧的需要量。摩擦力大小可被皮肤的潮湿程度所改变，少量出汗的摩擦力>干燥皮肤，大量出汗则可降低摩擦力。 --- 压疮的预防勿用太热水洗澡，勿用刺激性药皂洗澡。采用微酸性沐浴液洗澡。清洁后用水性乳液涂抹皮肤。褥单、衣服湿掉须马上更换。有大小便失禁者须加强皮肤保护。有导管病患需注意导管搁置模式。补充营养，保证营养均衡。 --- 压力性损伤的评分方法目前国际上常用的评分方法有： Nortoni评估表 Bradeni评估表定期检查患者的血白蛋白和血色素。能进口进食者，受保证肠外营养的供给。 --- 对患者进行教育食方式正确，提供足够的维生素和营养。不良状况，对患者进行教育，并在餐间服用口服营养补充剂。[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

🔍 压力性损伤的预防与护理全攻略 🛡️ 压力性损伤，即压疮，是临床常见的并发症，给患者带来极大痛苦。预防与护理至关重要。 🍽️ 营养均衡是关键，确保患者获得足够的能量、蛋白质、维生素和营养。如有营养不良，及时补充营养，并定期检查血白蛋白和血色素。 🛁 避免使用太热水或刺激性药皂洗澡，采用温和的沐浴液，清洁后涂抹水性乳液保护皮肤。 👕 保持衣物和褥单干燥清洁，若衣物湿掉需立即更换，避免皮肤长时间受潮。 💉 对于不能进食的患者，确保肠外营养的供给，以满足身体需求。 📊 定期评估患者的皮肤状况，采用国际上常用的评分方法如Norton评估表或Brdeni评估表，及时发现并处理问题。 💉 有大小便失禁者需加强皮肤保护，使用适当的皮肤保护剂。导管患者需注意导管捆置模式，避免皮肤受压。 👩‍⚕️ 医护人员需密切关注患者的皮肤状况，及时发现并处理压力性损伤，以减轻患者的痛苦。[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

重庆各区县事业单位面试考情详解 📍 奉节事业单位面试考情考试形式：结构化面试，无专业技能测试，专业笔面成绩各占50%，即笔试1分=面试1分。考试时间：10分钟，时间紧迫，需快速思考以保证内容丰富且不超时。考察内容：综合分析、人际关系、应急应变，还会涉及人岗适配和拓展题型（情景模拟）。医疗专业题：涉及医疗背景，但考医疗专业题概率小。 📍 南川事业单位面试考情专业答辩：化学消毒剂的应用原则、压力性损伤的临床表现和措施、高血压的用药原则和健康教育。结构化面试：卫生部门设立专家门诊的多学科会诊、与小李换工作、病人执意出院的处理。 📍 北碚事业单位面试考情面试形式：结构化面试，以12分钟3道题或10分钟3道题为主。面试成绩：以百分制进行评分，面试成绩当场公布。面试题型：综合分析、人际关系、应急应变、计划组织为主，会涉及拓展题型、人岗适配。 📍 垫江事业单位面试考情面试形式：结构化面试，综合分析为必考题型，计划组织、应急应变和情景模拟考察概率高，人际关系考察较少，人岗适配题型尚未考察。 📍 黔江事业单位面试考情面试形式：结构化面试，3道题（三支一扶出现过4道题），答题时间12分钟（三支一扶有15分钟或10分钟），最后2或3分钟提醒时间。呈现方式：看题为主，考官通常也会读题，无题本听题为辅。面试题型：综合分析必考（常以拓展题型出现），计划组织考察频率极高，应急应变、拓展题型常考，人际关系、人岗适配考察较少。[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

🌟护士十年，我学到了这些…… 大家好，我是星星✨，一名在三甲医院工作了十年的护士，同时也是一名带教老师。今天，我想和大家分享一下我的护士生涯，谈谈一些心得和感悟👇 1️⃣ 信任感下降？其实是成长！刚开始工作时，我对患者的话深信不疑，结果发现现实总是让人大跌眼镜😅。比如，患者说“下午不请假回家”，结果转身就从后门溜了，简直是在和我玩“游击战”😂。现在的我，学会了用专业和制度来保护自己，而不是盲目相信。 2️⃣ 不信任自己？其实是责任！护士的查对制度，更多的是为了防止我们自己犯错。每一次核对，都是对生命的负责。虽然有时候会觉得繁琐，但正是这些细节，让我们避免了无数潜在的错误。 3️⃣ 倒推思维，发现问题！很多人吐槽护士填单子太多，但我觉得，这些单子真的有用！比如，每次有患者出现压力性损伤，我都会去查评分，果然都是危险级别。所以，认真评分、记录，真的能帮我们提前预防问题👍。 4️⃣ 实践出真知！之前在某音上看到一位专家说“气垫床上垫被褥没用”，但我通过实践发现，真的有用！气垫床虽然能预防压力性损伤，但患者用起来很不舒服，不垫被褥根本睡不好，甚至会要求撤掉。于是我们科室在气垫床上加了一层被褥，结果患者舒适度提升，压力性损伤零发生！ 🌟 护士这条路，让我学会了：用专业守护生命用细节避免错误用实践验证真理如果你也是护士，或者对护理工作感兴趣，欢迎在评论区分享你的故事💬！[高特美图网内容审核编辑：何功利]

产后漏尿一般什么时候出现？ 🔥产后漏尿通常在生完孩子3个月左右出现，但每个人的情况不一样，具体时间可能有差别。 🌟很多人生完孩子后会遇到漏尿问题，大概45%的女性会有这种情况。这主要是因为生孩子时盆底肌肉、韧带和神经受到拉扯或损伤，导致盆底功能变差。常见的表现就是压力性尿失禁，有些人还会出现盆腔器官脱垂。 🌸研究发现，产后5年内有19%的人会出现压力性尿失禁。如果生第一胎后3个月内就开始漏尿，那5年后92%的人还会继续有这个困扰。这对日常生活影响挺大的。不过别担心，通过康复训练可以改善盆底功能。现在常用的方法有三种：电刺激和生物反馈治疗、凯格尔运动，还有阴道哑铃训练。 #产后漏尿# #压力性尿失禁# #盆底功能障碍# #凯格尔运动# #电刺激治疗#[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

卧床翻身+拍背排痰，预防压疮与感染💪 脊髓损伤后，患者可能会面临多种并发症的风险。以下是一些预防措施，帮助患者减少这些并发症的发生：压力性损伤（压疮）：压疮是由于局部组织长期受压，导致缺血、缺氧和营养不良，最终组织溃烂坏死。对于卧床患者，家属应每2小时帮助翻身，以减轻压力。坐轮椅的患者可以通过上肢支撑轮椅扶手，使臀部抬离坐垫，以减轻压力。患者也可以自我观察臀部皮肤是否发红，是否有压疮迹象。泌尿系统感染：为了预防尿路感染和促进膀胱排尿功能的恢复，可以采取以下措施：保持尿管通畅：留置导尿管的患者应随时保持尿管通畅，引流袋不可高于耻骨联合，防止逆行感染。可以每3-4小时放尿一次。多喝水：增加每日饮水量至2500ml，以增加尿液，预防尿路结石。排尿功能训练：患者应进行排尿功能训练，每次放尿时按摩膀胱区，并使用腹压排尿。定期更换尿袋和尿管：根据说明书定期更换不同品牌和材料的尿袋和尿管。肺部感染：为预防肺部感染，可以采取以下措施：有效咳嗽和咳痰：多进行有效咳嗽和咳痰，并深呼吸，以促进排痰。翻身扣背：翻身扣背可以促进排痰，排痰时手掌屈成空心状，利用腕关节的活动拍打胸壁。通过这些预防措施，患者可以减少脊髓损伤后并发症的风险，提高生活质量。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

产后漏尿不是病？女强人被漏尿困扰！最近在职场剧《耀眼的你啊》中，雷厉风行的女强人竟然被产后漏尿问题所困扰。每当她一咳嗽，就会不由自主地漏尿，甚至因此被丈夫嫌弃！🥀 其实，产后漏尿并不是什么大问题，通过积极的盆底康复训练，可以很好地改善这种情况。💐💐 造成盆底肌损伤的一个常见原因是分娩，典型的表现就是张力性尿失禁。患有这种疾病的女性在大笑、快走或弯腰时，可能会出现小便失禁的情况。这不仅对身体造成困扰，还会对心理产生很大的影响，甚至导致社交恐惧。麦澜德产后康复仪引进国际领先的全定量电评估技术，通过国内首创的盆底肌筛查及功能评估双模式，得出直观的数值评分报告，诊断盆底功能状态。通过电刺激激活盆底肌，再通过生物反馈的方式进行盆底肌功能锻炼，可以有效提升盆底肌功能！盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、腹直肌修复以及淡化妊娠纹等问题，都可以通过这种康复仪得到改善。💪💪[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

口腔护理与成长文案分享 1.看规二老师考操作(口腔护理)，专心听点评，总结了一些容易扣分的点:操作前后数棉球总数，“操作过程中有任何不适请告诉我”应该换成“请举手示意”(每月一考真的有些紧张) - 2.独立写记录很不错，评跌倒时有一项用药，自己对该患者的用药情况不了解，只能向老师寻求帮助，改计划时忘记修改体温计划了，下次要记住(一般评估内容会有:跌倒、压力性损伤、血栓、自理能力) - 3.和小伙伴去聚餐，得知下一个轮转科室可能不同，很难过，自己的性格就是念旧那一类，熟悉的人和环境就不想“变”，结果大家都很坦然的说:实习可能是单独或者团体“战斗”，规培就是一个人的“战斗”(因为实习可能是同学被分在一个组一起轮转，但规培可能就是一个学校的很难在同一个科室遇见)。 - 4.宝r们，在有机会的情况下建议把英语四六级考过，真的很加分哟。 - 🌷今日文案分享:“成长带给自己最大的改变就是习惯告别” - 💐这里是某不知名护理人的成长乐园，居然被你发现啦，那就一起成为更好的自己吧。医学生[高特美图网内容审核编辑：段志强]

🚫慎入医护行业！那些不为人知的辛酸作为一名在内科肿瘤病房和感染科病房工作了8年的小护士，我每天都面临着抢救、处理医生开不完的医嘱、接不完的盐水、量不完的血压和体温，感觉自己有三头六臂都不够！最近，我还被推上了责任组长的位置，不仅要承担繁重的体力劳动，还要应对各种质控病历和压力性损伤质控，医院的5月份等级评审更是让我加班加点。领导时不时来检查你是否在加班，如果不在加班还会被批评，说你不认真对待等级评审。每天迎着朝霞出门，披着星光回家，还要抽空背诵百多页的医院应对等级检查的应知应会。 4月份的中级考试也即将到来，书还没开始看，家里还有个3周半的孩子需要母亲陪伴。每天回家时，奶奶已经陪她睡着了，而她还没起床。心情非常低落，很emo，但根本原因还是因为经济状况不佳，也没有强大的关系网能让自己跳出这个圈子，只能在这里发发牢骚。因此，奉劝那些还没入坑的姐妹们，珍爱生命，远离医护行业。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

下班总结要点 1.需要立即输的药物如：降心率(～洛尔）、脑钠肽等要及时请护工去拿来并输上。 2.二次量表评估：生活自理能力、压疮、跌倒、疼痛，其中前三个还需要在护理记录单上写，参照入院第一条，但注意改评分等。 3.点执行：一般治疗单、静配、静脉输液、口服、检验单、未执行。 4.病例需要签字的地方：则护、质护、临床路径(要两处都完成的，才再后面临床路径签字）、看是否有输血、出院日期(后面需要)、临时医嘱(皮试、肌注、口服、输血需要双签)、护理记录(签出院日期)、知情同意书(管床护士签字) 5.血糖、血气点执行时间为开医嘱时间 6.四大量表评估，比如生活能力是轻度依赖，在写护理记录时要写协助患者如厕等，疼痛护理记录单上要具体写哪里疼痛。 7.急抽血的也要写记录。 8.患者带入留置针需要让医生开个嘱托及长期留置针护理 9.疼痛评估：①＞4～6分，q8h评估一次；＜4分每天评估一次；②疼痛处理后1h评估；③评估单：入院、二次评估、出院评估要有记录；④护理记录单：入院、处理疼痛的那次需要写记录。 10.16：00的体温、脉搏、呼吸要和生命体征保持一致。 11.出院患者需要写的记录：①疼痛评估(需要点遵医嘱出院)、②护理记录单、③护理计划单评价、④临床路径、⑤四大量表二次评价。 12.长期医嘱不用写护理记录单，如呋塞米静脉推注是长期的话不用写；临时的，如口服、静脉推注、皮下、肌注等要写。 13.乙酰毛花苷护理记录书写：推注时心率、推注后算时间(根据总入量和速度计算时间）还要再写一次。如：①患者心率153次/分，立即通知某某医生查看患者。遵医嘱予60ml/h泵入，心率＜90次/min停泵，泵完停。②患者去乙酰毛花苷泵结束，心率波动在125－145之间，已告知某某医生，嘱继续观察。 14.记24h出入量：所有输的液体，如长期医嘱、维持液(要写一笔：维持液）、吃的等全部记在护理记录上。 15.体温单上血压：①普通患者：入院前3天，每天血压要有一次(时间没要求)，翻页也要有(翻页第一天有就行？）；②高血压患者：每天要有血压。 16.压力性损伤：①由哪里带入+几期+什么部位+多大的压疮，如由外院带入骶尾部8✘8cmⅡ期压疮，经braden压疮风险评分:10分，已告知患者和家属相关注意事项，签字为凭：(打印出来给家属签字）；②有压疮的患者要报压疮不良事件，在压疮护理记录那里点高危险上报。 17.病重第二天就可以不写记录，写了记录的每天16:00护理记录单上要写体温。 18.抽血的护理记录单的时间写送出标本的时间？[高特美图网内容审核编辑：徐小强]