乌头汤_乌头汤《金匮要略》

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乌头汤

乌头汤_乌头汤《金匮要略》

乌头汤祛邪除痹，但需慎用！中风病的病因在于正气虚弱，导致风寒之邪乘虚而入。当邪气侵入人体，受邪的一侧经络之气闭塞，表现为松弛状态，称为“邪气反缓”。而无病的一侧气血运行正常，皮肤肌肉有力，相对紧张，称为“正气即急”。这种缓急相引，常常导致口眼歪斜，即“正气引邪，渦僻不遂”。中风口眼歪斜的特点是：向左歪斜的病在右，向右歪斜的病在左。风寒之邪入侵人体，轻者可表现为风疹，身痒，这是风邪外泄的表现。重者则发展为中风。历节病篇中提到了两个方剂：桂枝芍药知母汤和乌头汤。桂枝芍药知母汤的成分包括桂枝、芍药、知母、麻黄、生姜、白术、防风和炮附子。而乌头汤的成分则有川乌、蜜、麻黄、炙甘草、芍药和黄芪。《金匮要略心典》中指出，乌头汤是治疗寒湿历节的正法。寒湿之邪非麻黄和乌头不能去除，因为病在筋节，不同于皮毛之邪，需要深入去邪。因此，黄芪的补益、白芍的收敛和甘草的缓急作用，共同牵制麻黄和乌头，使其深入病灶而祛除留邪。需要注意的是，乌头汤因其偏性较大，临床使用时必须谨慎。煎煮时间需超过一个小时，并尽量使用制乌头。如果出现头晕、肢体发麻等瞑眩现象，可能是药物起效的征兆。如果出现轻度中毒，可以用甘草绿豆煎水服，或用甘草生姜金银花水煎服。[高特美图网内容审核编辑：段志强]

从绝望到希望：一碗蠲痹通络汤，拯救类风湿关节炎患者临床40年，见过很多类风湿患者，因为用药不当，或者未规范治疗，导致关节出现严重变形，一旦出现变形，就意味着病情进入中晚期了，变形只能改善，而无法逆转。接诊一位患者，50岁，来诊时患者双手近端指间关节呈现出如“天鹅颈”般的畸形之态，双膝关节肿胀恰似鹤膝之状，晨僵时长竟超 2 小时。她自述自 18 岁起，每逢经期便冒雨工作，30 年来，中西药物遍尝无数，诸如甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂皆已用至最大剂量，然而血沉仍高达 85mm/h。 “疼得整夜无法入眠，医生说需换生物制剂……”她颤抖着伸出那布满老茧的双手，指甲因长期服用激素而深深凹陷。为其诊脉，脉象弦细且涩，右关尤甚；查看舌质，呈现紫暗之色，舌苔白厚腻如积粉之态。此乃《黄帝内经》所言之“风寒湿三气杂至，合而为痹”的重症之象。患者病程漫长，邪气已深入骨骱，进而形成“骨痹”。结合乙未年太阴湿土司天的运气特点，经辨证为寒湿痹阻、痰瘀互结、肝肾亏虚之症。正如《金匮要略》所云：“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。” 针对此病机，我以《伤寒论》中的乌头汤温经散寒，融合《千金方》之独活寄生汤以补益肝肾，化裁而成“蠲痹通络汤”：制川乌、麻黄、细辛、全蝎、熟地、当归、甘草方中川乌与麻黄相互协同，强力驱逐深藏之寒湿；细辛搭配全蝎，取《医学衷中参西录》“治顽固痹症必用虫药”之意；熟地用量远超他药，既遵循“治风先治血，血行风自灭”之古训，又蕴含现代药理研究证实的调节免疫功能之妙。特别添入雷公藤多苷片，此乃在经典方剂基础上结合现代中药研究的创新之举。服药 7 剂之后，患者晨僵时间缩短至 40 分钟；14 剂过后，膝关节肿胀消退大半，已能拄拐行走。治疗期间，我坚持每周为其施行“温针灸”疗法（选取足三里、阳陵泉、三阴交），并配合中药熏洗。 6 个月后复查，血沉降至 22mm/h，双手 X 线显示关节破坏停止，患者已能够独立完成简单家务。复诊之时，她眼含热泪：“未曾想到老祖宗的方子真能救我！” 每当目睹患者丢弃拐杖重新站立，我都愈发深刻地体悟到《大医精诚》中“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求”的真谛。正如先师所言：“中医之生命力，在于既善用千年积淀的智慧，又能吸纳当代科技的精华。”这份跨越时空的医者仁心，乃是我们守护患者健康的永恒动力。我是王振亮教授，有近40的临床经验，专治强直性脊柱炎、风湿、类风湿、骶髂关节炎、髋关节炎、股骨头坏死、颈椎病、腰椎间盘突出等内科疑难杂症，如果有相关问题，可以评论留言，看到后会帮你逐一分析头条创作挑战赛妙笔生花创作挑战[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

🍯蜂蜜的神奇药用功效，你了解多少？蜂蜜，这个大自然赐予的甘甜宝藏，不仅美味，还具有多种药用功效。在《神农本草经》中，蜂蜜被列为上品，称其能“主心肺邪气，安五脏，补中益气，止痛解毒，和百药”。而《本草纲目》更是赞誉蜂蜜有五大功效：清热、补中、解毒、润燥和止痛。 🌿 益气润肠阳明病自汗或误汗导致的小便自利、津液亏损、大便干结，张仲景用蜜煎导方来润肠通便。对于脾阴不足、肠燥津亏引起的便秘，蜜煎导方同样有效。 🍲 调护脾胃张仲景在用药时，常以蜜为丸，如大陷胸丸、桂枝茯苓丸、理中丸、半夏天麻丸等。对于药性峻猛的药物，制成丸剂可以缓图之效，特别适合慢性疾病或虚证患者。 🌸 养阴利咽对于少阴阴虚、虚火上炎引起的咽痛，猪皮汤中加入蜂蜜可以滋阴清热、润肺养阴、利咽止痛。 💊 和解药毒在含有乌头的方剂中，如乌头汤、大乌头煎、乌头赤石脂丸、乌头桂枝汤等，加入蜂蜜可以解乌头之毒。 🐛 安蛔止痛治疗蛔虫症的乌梅丸和甘草粉蜜汤中都含有蜂蜜，蜂蜜有“主心腹邪气，止痛”的功效，《本草纲目》也有蜂蜜止痛的记载。 🔬 现代医学研究现代医学发现，蜂蜜含有果糖、葡萄糖、蔗糖及多种营养成分，具有抑菌、解毒、护肝、促进创伤愈合等作用，还能扩张冠状动脉，有降压效果。 🌼 总结蜂蜜不仅美味，还具有多种药用功效。无论是传统医学还是现代医学，都认可蜂蜜的价值。建议大家将蜂蜜纳入日常饮食中，享受它带来的健康益处。[高特美图网内容审核编辑：何功利]

有一个中成药，专门祛除身体里面寒湿之气中医赵岩有一个中成药，是多张经方的组合，可以祛除关节肌肉筋骨的寒湿邪气，治疗关节或肌肉因寒湿引起的疼痛、僵硬、麻木、沉重、怕冷、肿胀等，也可以祛除脏腑寒湿之气。这个药就是寒湿痹胶囊（颗粒）。它是由附子、制川乌、黄芪、桂枝、麻黄、白术、当归、白芍、威灵仙、木瓜、细辛、甘草等组成。黄芪、麻黄、白芍、川乌、甘草→这是乌头汤，《金匮》：病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。麻黄、桂枝、白术→麻黄加术汤核心组成，《金匮》：湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。黄芪、桂枝、白芍→黄芪桂枝五物汤的核心组成，《金匮》：血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。麻黄、附子、细辛→麻黄附子细辛汤，《伤寒论》：301条，少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。桂枝、附子、甘草→桂枝附子汤核心组成，《金匮》：伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。白芍、附子、甘草→芍药甘草附子汤，《伤寒论》：68条，发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。附子、白术、白芍→附子汤核心组成，《伤寒论》：305条，少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。桂枝、甘草、麻黄、附子、细辛→桂枝去芍加麻附辛汤，《金匮》：气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。乌头、桂枝、白芍、甘草→乌头桂枝汤核心组成，《金匮》：寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，乌头桂枝汤主之。 …………未完，把经典条文研究透，这个药如何巧妙去运用，便会得心应手，豁然开朗。现代人夏季吹冷气过度，又贪凉饮冷，吃寒凉瓜果太多，女性爱美穿着暴露……都容易让筋脉肉皮骨被寒湿邪气侵袭，并且会进一步侵袭脏腑。寒湿致病，不仅关节或肌肉会引起的疼痛、僵硬、麻木、沉重、怕冷、肿胀等，而且还可以引起脏腑寒湿，比如最常见的腹膜淋巴结肿大引起的腹痛，我所见到的患者，大多数都是寒湿邪气导致的。所以，这个药不仅治疗关节肌肉筋骨的寒湿问题，也可以治疗脏腑诸多寒湿问题，里面本来就含有治疗寒疝腹痛的乌头桂枝汤，其力度远远要大于小建中、附子理中丸，以及后世五积散、藿香正气等辈，可惜少有人知，或惧怕其附子乌头不敢用，惜哉惜哉！[高特美图网内容审核编辑：徐小强]

类风湿，就是脾病，压根不用终身服药！当我用一把薏苡仁治好了类风湿患者的关节疼痛问题后，我明白了：中翳的传承要断了！类风湿要止痛，要选蕞短的路。类风湿是游走型的，无处不在，水湿重，中翳叫做饮。饮在脾胃，能感受到身体关节处有湿重感，无形的寒气渗透进身体中，这是因为脾虚则湿气内生，湿邪阻滞经络导致关节疼痛、肿胀，所以类风湿的人，大多脾胃都是虚弱的，用薏苡仁汤加减。组方：薏苡仁、苍术、川芎、桂枝、羌活、独活、防风、海桐皮、木瓜、甘草、麻黄如果湿气重，我会加上防己、萆薢祛湿；关节疼痛明显，再加些秦艽、威灵仙通络止痛。饮在关节，尤其在寒冷、潮湿的天气，关节疼痛剧烈，症状加重。这是寒湿阻滞经络的表现。中翳讲究“寒者热之”，温阳化湿是关键，用“乌头汤”加减。组方：川乌、麻黄、芍药、黄芪、甘草川乌温阳散寒，麻黄祛风除湿，芍药、甘草缓急止痛。如果寒湿特别重，我会加些附子、干姜温阳散寒，效果立竿见影，但要注意，附子乌头都有一定的du性，万不可自行使用。还有一种病程太长的，这个时候往往已经痰瘀互结了，关节肿大、僵硬甚至变形。经络不通了，各脏器之间无法连接供给，这是属于比较严重的，用“身痛逐瘀汤”加减。组方：秦艽、川芎、桃仁、红花、地龙、牛膝、没药、五灵脂、香附、甘草蕞后再说说伴有腰膝酸软、关节变形等表现的类风湿，这是典型的肝肾不足，亏虚了，所谓肝主筋、肾主骨、肝肾亏虚则筋骨失养，这个时候不得不佩服老祖宗的智慧了，用“独活寄生汤”加减。独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、防风、秦艽、当归、川芎、白芍、熟地、茯苓、党参、甘草正好让我翻到了去年的一则患者病历，她也是类风湿多年，关节肿痛、僵硬，毫不夸张的说，连开车门都困难，使不上力，活动受限还疼痛，当时打了封闭，过段时间又成老样子了，我给她辨证的时候就是结合上述思路来调理的，一个月后，已.经能活.动自如了，所以大家也不要放弃，不必终.身服.葯。 #风湿性关节炎# #类风湿关节炎# #类风湿# #类风湿关节肿胀疼痛# #中医# #健康知识科普#[高特美图网内容审核编辑：秦戈]

中医秘方！类风湿关节炎一剂全解🌿 类风湿关节炎（RA）是一种慢性、全身性自身免疫病，主要表现为侵蚀性、对称性多关节炎。这种疾病不仅影响关节，还可能引发肺间质病变，约30%的患者会出现这种情况。在中医看来，类风湿关节炎属于“痹证”、“历节病”或“旭痹”的范畴，而相关的间质性肺病则属于“肺痹”或“肺痿”的范畴。根据辨证论治，类风湿关节炎可分为四种类型：湿热型、寒湿型、肝肾两虚和肾阳（气）虚型。下面我们来详细看看每种类型的治疗方法：湿热型 🌿 症状：湿热重，关节红肿热痛。治疗：清热利湿，活血通络。常用方剂：宣痹汤结合妙散加减。方中防已、山栀、黄柏、连翘、红豆、滑石利湿热；半夏、蚕砂、杏仁散浊、清气宣痹；牛膝、红豆活血，薏苡仁淡渗。热毒型 🔥 症状：关节红肿热痛，伴有热毒症状。治疗：清热解毒，活血凉血通络。常用方剂：四妙勇安汤加味。方中玄参、生地、银花、甘草、毛冬青、白花蛇舌草清热解毒，凉血消炎止痛；当归、牛膝、赤芍活血祛瘀。寒湿型 ❄️ 症状：关节冷痛，遇寒加重。治疗：温阳祛寒止痛。常用方剂：乌头汤。方中麻黄出汗，散寒瘫痪，乌头搜风散寒，温经止痛；黄芪益气；芍药理血痹；甘草及其他药物；炒蜂蜜不仅能益血养筋，还能缓解疼痛，还能制造乌头燥热的毒性。关节肿胀湿润的，五分散；淤滞者，加入桃仁、红花、穿山甲，口服大活络丸。肝肾两虚 🌸 症状：关节疼痛，伴有肝肾阴虚症状。治疗：滋阴补肾，养血养血，畅筋骨，利关节。常用方剂：六味地黄和四物汤加味道。六味地黄滋阴补肾；四物汤养血活血；加桑枝、伸筋草、稀草祛风湿、利关节；加断枸杞壮腰治腰酸膝软；关节红肿，可加入麦、薏苡仁、地龙祛湿止痛。肾阳（气）虚型 🌞 症状：关节冷痛，遇寒加重，伴有肾阳虚症状。治疗：温阳益气，活血通络。常用方剂：桂附地黄汤。方中党参、黄芪、桂枝、附子温阳益气:地黄、山茱萸肉、山药益肾填精；茯苓、泽泻、丹皮利湿泄邪。寒重者，加细辛，制川乌；脾虚湿者，加苍白术、薏苡仁，加鸡血藤、五加皮，活血通络。随着时间的推移，湿邪流注关节化痰，关节畸形者，用阳和汤。方中鹿角胶，熟地补精血；麻黄、炮姜、肉桂通阳开痹；炒白芥子祛痰；并加入红花、桃仁、当归、全虫活血化瘀通络。气血两虚加黄芪，当归。通过以上辨证论治，我们可以看到中医对于类风湿关节炎的治疗方法是非常全面和细致的。当然，每个人的病情不同，具体用药还需要根据个人情况来调整。希望这些信息能帮到大家！[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

痹症的中医治疗方法痹症的中医治疗具有悠久的历史和丰富的经验。中医治疗痹症主要包括药物治疗和非药物治疗两大方面。 [星星]在药物治疗上，根据痹症的不同类型和症状，选择相应的中药进行治疗。常用的中药有独活、羌活、防风、秦艽等，这些药物具有祛风、散寒、除湿、通络止痛的功效。例如，对于风寒湿痹型痹症，可使用防风汤、乌头汤等；对于湿热痹阻型痹症，可使用四妙散、桂枝石膏汤等。患者需在医生指导下，根据自身病情选择合适的方剂。 [星星]非药物治疗方面，针灸是中医治疗痹症的重要手段之一。通过刺激特定的穴位，如足三里、阳陵泉等，可以调和气血、疏通经络，从而缓解痹症引起的症状。此外，拔罐疗法、推拿按摩、艾灸治疗以及中药外敷等方法也能有效缓解痹症。拔罐能祛风散寒、除湿通络；推拿按摩可舒筋活络、行气活血；艾灸能温通经脉、散寒止痛；中药外敷则可直接作用于患处，缓解疼痛和肿胀。痹症的治疗需要一定的时间和耐心，患者应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态。 #痹症# #防风# #拔罐# #按摩# #艾灸#[高特美图网内容审核编辑：何功利]

病例详情：患者曹女士，56 岁，糖尿病史 8 年。她喜欢跳广场舞，但运动前热身不充分，且姿势不太规范，长期下来，膝关节疼痛，以右侧膝关节为重，疼痛呈刺痛，屈伸不利，上下楼梯困难，关节局部发凉，遇寒加重，得热则减，舌淡，苔白，脉弦紧。孔军辉教授辨证论治：曹女士因运动不当，寒邪侵袭膝关节，寒凝气滞，气血瘀阻。寒邪凝滞，膝关节气血不畅，疼痛、屈伸不利；寒为阴邪，遇寒加重，得热则减；关节局部发凉为寒邪内侵之象。舌淡、苔白、脉弦紧为寒凝关节之征。治疗应以散寒止痛、活血化瘀、温通经络为原则，选用乌头汤合活络效灵丹加减。方解：乌头汤中，制川乌大辛大热，温经散寒，除湿止痛，为君药，可驱散膝关节寒邪，缓解疼痛。麻黄、芍药、甘草、黄芪助君药散寒止痛，益气固表，调节机体免疫，增强抗寒能力。活络效灵丹中，当归、丹参、乳香、没药活血化瘀，通经止痛，为君药，针对膝关节刺痛，改善气血瘀阻状况。两方合用，散寒与化瘀并举，温通经络，使曹女士膝关节恢复正常。治疗效果：经过三个月的系统治疗，曹女士膝关节疼痛明显减轻，刺痛感消失，屈伸自如，上下楼梯轻松，关节局部发凉改善，遇寒加重的情况缓解，舌淡、苔白、脉弦紧趋向正常，血糖控制稳定，广场舞跳得更尽兴。#糖尿病#[高特美图网内容审核编辑：何功利]

🌿 一剂汤药，轻松缓解风湿痹痛 🌿 😣 最近有位患者向我咨询，她双腿僵硬麻木，怕风怕冷，早上起床时手都抬不起来，握不住东西，需要一段时间才能缓解。她还有游走性疼痛，一会儿手指疼，一会儿腿上脚上疼。这些症状在西医上可能是风湿或类风湿的前兆。 🌬️ 在中医上，这些症状被称为“痹症”，多由风寒湿邪外侵所致。风寒聚集在关节处，导致关节经络不通，气血阻塞，关节失养。遇冷遇潮时关节就开始疼痛，仿佛是行走的天气预报。 💊 为了缓解患者的病症，我给她开了一剂汤药——“乌头汤”加减。这个方子能有效温经散寒，除湿宣痹。 📜 【组成】麻黄、芍药、黄芪、甘草（炙）各三两，川乌五枚（以蜜二升煎出乌头）。 📜 【功效】温经散寒，除湿宣痹。 📜 【主治】适用于寒湿痹阻关节证，如骨节冷痛、屈伸不利、舌苔白润、脉沉弦或沉紧等症状。也可用于治疗脚气疼痛、不可屈伸因伤于寒湿者。 💡 温馨提示：这个方子是基础方，每个人的病情和体质不同，具体用药量需要中医辨证加减。切勿盲目乱用，以免适得其反。[高特美图网内容审核编辑：王鹏]

今日天空与痹证内经内经痹论专篇风寒湿三气杂至李忠梓《医宗必读》治风先治血，血行风自灭王肯堂《证治准绳》鹤膝风，鼓锤风 1.风寒湿痹蠲痹汤 2.寒热错杂桂枝芍药知母汤 3.风湿热痹白虎加桂枝汤|宣痹 4.痰瘀痹阻双合汤暗沉结节 5.气血虚痹黄芪桂枝五汤 6.痛痹乌头汤 7.肝肾虚痹独活寄生汤 8.行痹防己汤 9.着痹薏苡仁汤[高特美图网内容审核编辑：何功利]